关于细菌耐药监测的问题

doctor1005

细菌耐药监测报告放到院感通讯内一起下发，可以吗？医疗机构细菌耐药监测由三方共同完成，院感主导在哪里可以看到要求。

吴晓梅

可以放到院感通讯内一起下发！

院感主导依据WS/T 312—2023《医院感染监测标准》和《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》。
国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知
国卫办医函〔2019〕480号
《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》
五、多重耐药菌感染预防与控制制度
（一）涵义。是医疗机构为预防和控制多重耐药菌引发的感染及其传播，根据本机构多重耐药菌流行趋势和特点开展的监测、预防与控制等活动的规范性要求。
目前要求纳入目标防控的多重耐药菌包括但不限于：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）和耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌（CR-PA）等。  
（二）基本要求。
1．制订并落实多重耐药菌感染预防与控制规范，明确各责任部门和岗位的分工、职责和工作范围等。
2．依据本机构和所在地区多重耐药菌流行趋势和特点，确定多重耐药菌监控范围，加强信息化监测，采取有效措施预防和控制重点部门和易感者的多重耐药菌感染。
3．加强感染防控、感染病学、临床微生物学、重症医学和临床药学等相关学科的多部门协作机制，提升专业能力。
4．加强针对本机构相关工作人员的多重耐药菌感染预防与控制知识培训。
5．严格执行多重耐药菌感染预防与控制核心措施，核心措施包括但不限于：手卫生、接触隔离、环境清洁消毒、可复用器械与物品的清洁消毒灭菌、抗菌药物合理使用、无菌技术操作、标准预防、减少侵入性操作，以及必要的针对环境和患者的主动监测和干预等。
6．规范病原微生物标本送检，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，合理选择并规范使用抗菌药物。

缭绕

可以放在通讯里，你是觉得院感不适合主导？

丁丁4

细菌耐药监测报告可以放到院感通讯内一起下发。由三方提供的数据一定要进行核查，是否准确，建议院感科，检验科一同参与

doctor1005

缭绕 发表于 2025-1-23 11:08
可以放在通讯里，你是觉得院感不适合主导？

对于细菌耐药监测这块，入职较晚。不知晓耐药菌下发时的细则要求。

doctor1005

丁丁4 发表于 2025-1-23 14:45
细菌耐药监测报告可以放到院感通讯内一起下发。由三方提供的数据一定要进行核查，是否准确，建议院感科，检 ...

谢谢老师的指点

Amycai

是可以放在通讯里的