不吐不快，再谈手术室干手纸一事

荷儿

年底各种检查，有两拨督查专家（有院感的，还有临床的）都指出我院手术室使用的干手纸未灭菌，以下是我的整改报告，说实话，真是有点无语，缺乏对规范的学习和理解、惯性思维、不重视循证科学，这些都是感控工作的绊脚石！

（1）认真研读2019版《医务人员手卫生规范》，其中5.2.9明确要求“冲洗手消毒法”使用的干手用品必须无菌。

（2）我院一直执行的是“免冲洗法外科手消毒”，根据附录C要求，按照7.2洗手后使用干手用品擦拭，干手用品主要作用是擦干手部水分，流动水、皂液、干手纸均未要求无菌，擦干手部后涂抹合格的外科手消毒剂，完全满足外科手消毒要求和效果，本院和市疾控多年来对外科手消毒效果监测均合格。且我院使用的擦手纸符合GB/T24455《擦手纸》和GB/15979《一次性使用卫生用品卫生要求》的标准。

（3）该问题多年前咨询过参与起草《医务人员手卫生规范》的感控专家，得到过认可。虽然业内仍存在不同观点，惯性思维，认为手术间一定要无菌毛巾或灭菌后的干手纸，但无论是从成本控制还是循证角度，使用合格的非灭菌干手纸对免冲洗外科手消毒效果并无影响。

天鹅城

是的，免冲洗外科洗手方法的干手纸只需要满足GB24455《擦手纸》就可以。

缭绕

你说得没有错！
你是做技术的思维，这帮检查的人不是走技术路线上来的，来了就是找事，你不能用文化人的方式去应对的

小猴子波波

整改报告就直接写，依据规范，我院使用的干手纸符合规范要求

石桥wshh1975

形式化感控

wuxing718

我们倒是没碰上过这样的专家

胡丽791126

我们10月份检查接受省里检查，来我院检查的是苏州的几家医院专家真的非常好，看问题的高度不一样，不会抓住你的问题不放还帮我们现场解决实际问题，遇到这样的检查专家真是比外出学习收获更多！

天鹅城

胡丽791126 发表于 2024-12-26 14:39
我们10月份检查接受省里检查，来我院检查的是苏州的几家医院专家真的非常好，看问题的高度不一样，不会抓住 ...

就是需要这样的专家多来检查

旭日云海

感控没有专业，拉个人就能管感控，只要平台高，个个是专家。

梦恒欣

胡丽791126 发表于 2024-12-26 14:39
我们10月份检查接受省里检查，来我院检查的是苏州的几家医院专家真的非常好，看问题的高度不一样，不会抓住 ...

能遇到这样的专家就太好了

萍_g4Ger

胡丽791126 发表于 2024-12-26 14:39
我们10月份检查接受省里检查，来我院检查的是苏州的几家医院专家真的非常好，看问题的高度不一样，不会抓住 ...

这样的专家最受欢迎

吴晓梅

旭日云海 发表于 2024-12-26 15:12
感控没有专业，拉个人就能管感控，只要平台高，个个是专家。

“只要平台高，个个是专家”，精辟

吴晓梅

自己没有认真学规范，但就是喜欢刷存在感。
《医务人员手卫生规范》规定的清清楚楚明明白白：
“外科冲洗手消毒方法”的第二次洗手需要用经灭菌的布巾彻底擦干，因为干手后是直接戴无菌手套了。
“外科冲洗手消毒方法”的第一次洗手和“外科免冲洗手消毒方法”的洗手都不需要用灭菌的，因为干手后还要用手消毒剂。

lijing520

学习 了，刚好自己 也有这方面的困扰

荷儿

吴晓梅 发表于 2024-12-26 19:02
自己没有认真学规范，但就是喜欢刷存在感。
《医务人员手卫生规范》规定的清清楚楚明明白白：
“外科冲洗手 ...

对，干手用品在不同方法中处于的步骤和功能是不一样的

蓝色月光

院感自己的专家也会这么提吗？

cxy1452

真的很无语，经常要为了应付这些专家，陪笑脸写违心的检查，我们也是前几天来检查血透，说我们透析治疗室是污染区，我说血透SOP里面把透析治疗室定为潜在污染区呀，专家说那病人都在这里怎么不算污染区？我也搞不懂，检查血透是按血透SOP来，还是按病区来了，哎。

谷子

学习了，我们也是用外科免冲洗手消毒方法，但手术室一直是用无菌毛巾进行擦手，上面检查也是要看是否用无菌毛巾，如果全部换成纸巾是个大动作，需要从质控中心的层面通知各家医院，和各路检查的专家们，不然，一家医院更换，临床不理解、检查的人也不理解，院感人天天要拿着标准去解释。

悠悠我心

学习了，我们医院也是用外科免冲洗手消毒方法，手术室一直是用无菌毛巾进行擦手，所以在日常监管时对无菌毛巾擦手不规范也不作为问题反馈。

荷儿

谷子 发表于 2024-12-27 10:23
学习了，我们也是用外科免冲洗手消毒方法，但手术室一直是用无菌毛巾进行擦手，上面检查也是要看是否用无菌 ...

是这样的，多年的习惯，不理解