基层医疗机构的外科洗手池，大家觉得有哪里需要改进的吗？

谷子

这是一家基层医疗机构的外科洗手池，在尽量不敲打的情况下，大家觉得有哪里需要改进的地方吗？

我们下去检查的时候不光是要发现问题，更应该用我们的专业知识帮助基层解决一些问题，欢迎大家讨论

zhangyan117

这个环境下的手术操作着实会让人捏把汗：
1、反复使用的肥皂，更换成皂液，术前刷手应使用无菌洗手液；
2、手拧式水龙头开关换成脚踏式开关；
3、拖把池移出该区域，防止喷溅污染周围环境，同时更换可拆卸拖把头；
4、排水管做密闭处理，更换防溢水地漏；
5、张贴标准外科洗手流程图，清理洗手池周围不需要的杂物；
6、洗手池及周边物体表面每天进行清洁与消毒；
7、复用手刷及干手巾纸巾均需要无菌处理；

吴晓梅

这个还是目前的情况吗？太不可思议了，哪怕是基层医院我也觉得好像是二十年前的场景。
这个不敲打好像不太行！
这个水池肯定不行：水池大小、高度都不适宜，冲洗水肯定要溅到外面的。
这个水龙头可能也不够高，而且不是非手触式水龙头。

吴晓梅

zhangyan117 发表于 2024-11-25 19:06
这个环境下的手术操作着实会让人捏把汗：
1、反复使用的肥皂，更换成皂液，术前刷手应使用无菌洗手液；
2、 ...

现在一般都采用外科免冲洗手消毒方法，外科免冲洗手消毒方法干手用品不需要无菌处理。
手刷消毒就不可以，不需要无菌处理。

高山雪莲W

这个外科洗手池肯定不合格，用脏乱差形容。
拖布池及拖布放在洗手池旁大大增加污染机会。

高山雪莲W

感觉这个水池是多用池，即洗手，又洗物品？
如果是外科洗手池，有些东西就要收起了，如刷子、固体肥皂、搪瓷缸、拖布等。
如吴老师所讲水池太小了，用不锈钢池替代更好，下面按照柜子式设计。

蒙特尼果

你不说这是外科洗手池，我还以为是保洁的污洗间。

格日乐图

除了老师们提到的，如果洗手池无法大改，建议1取消刷手，2配备表，可以让术者明确洗手时长

谷子

基层医疗机构由于场地和经费的原因，很多是无法达标的，大家可能看习惯了规范的洗手池，看这样的洗手池一下不适应，
但是，这确实就是现状，我们不仅要感叹，更应该帮助基层解决问题，其实还有一个很重要的原因，是基层医疗机构医务
人员的感控观念也还是停留在之前，所以觉得没什么问题，怎么方便工作怎么来，这个也是需要我们关注的重点。

我心飞扬魏

谷子 发表于 2024-11-26 08:32
基层医疗机构由于场地和经费的原因，很多是无法达标的，大家可能看习惯了规范的洗手池，看这样的洗手池一下 ...

老师说的很对，主要是意识的问题，他们觉得该有的我也有了啊，怎么就不符合了？不就是简陋点了么！

xxxzyy

好多乡卫生院的确就是目前图片这种现状，如果不是非逼着改进，一般不会化经费的

tangyan

有些基层的医疗机构手卫生设施确实比较落后，有些地方才将流动水问题解决

夏荷3

我也以为是保洁的污洗间，要说服领导对现状环境进行整改，为手术病人堪忧！

zhangyan117

吴晓梅 发表于 2024-11-25 20:55
现在一般都采用外科免冲洗手消毒方法，外科免冲洗手消毒方法干手用品不需要无菌处理。
手刷消毒就不可以 ...

感谢吴老师，个人觉得基层人员的感染防控意识和知识没能及时更新，说明医院感染防控的知识网还存在覆盖盲区，各省市的医院感染质控中心所面临的任务仍然很艰巨，感控道路任重而道远！

吴晓梅

zhangyan117 发表于 2024-11-26 11:04
感谢吴老师，个人觉得基层人员的感染防控意识和知识没能及时更新，说明医院感染防控的知识网还存在覆盖盲 ...

是的，这个主要是意识问题，因为这个改造一下费用并不高的。

谷子

现在基层感控工作就是卡在经费上面，即使是院感质控中心去检查，发现了问题，基层医疗机构没有经费整改也是多余，
只能是在不增加经费的基础上尽量整改。所以说，越到基层感控是越难搞

劉唱君

这应该是污洗间和洗手池共用了，洗手池可以设置再手术间走廊；个人觉得首先要做到物品最少化，无关外科洗手的东西太多了，桶盆拖把搪瓷缸医废桶各种刷子，这些东西应去除；再就是规范洗手的物品，肥皂、擦手纸这些东西不应该再使用，可以用专门的洗手液、擦手纸也应该使用灭菌后的毛巾或外科手专用的擦手纸，一般洗手液销售方有赠送电子感应挤压器，可以避免手部接触到；再就是这个瓷砖水池，建议直接改造成不锈钢水池，瓷砖水池容易藏污纳垢，图片上的这个水池不够深容易喷溅。

houkejun

手拧式水龙头开关换成脚踏式开关；做好周围环境的清洁消毒；不应该用固体肥皂

wfy7902456

吴晓梅 发表于 2024-11-25 20:55
现在一般都采用外科免冲洗手消毒方法，外科免冲洗手消毒方法干手用品不需要无菌处理。
手刷消毒就不可以 ...

外科免冲洗手消毒方法干手用品不需要无菌处理。
是说干手纸不需要无菌处理吗？

吴晓梅

wfy7902456 发表于 2024-11-27 08:18
外科免冲洗手消毒方法干手用品不需要无菌处理。
是说干手纸不需要无菌处理吗？ ...

是的。