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透析问答|导管感染里CLABSI和CR-BSI的区别是?

2023-9-21 21:57| 发布者: 朱迪| 查看: 801| 评论: 9

摘要: 知识经验有限,有回答不到位不完善的也欢迎老师们留言区补充。‍‍‍‍‍‍‍‍‍其实这个问题在美国输液护理学会(InfusionNursesSociety,INS)2021年发布更新的第8版《输液治疗实践标准》中有明确的答案。在第8版《 ...



嗨,亲爱的小伙伴,你好呀~


后台收到一位老师的私信,提了一个与定义、概念相关的问题,我们在这里做一个的回复,也是我们新栏目【透析问答】的第一个内容,知识经验有限,有回答不到位不完善的也欢迎老师们留言区补充。‍‍‍‍‍‍‍‍‍



其实这个问题在美国输液护理学会(InfusionNursesSociety,INS)2021年发布更新的第8版《输液治疗实践标准》中有明确的答案。


在第8版《输液治疗实践标准》中进一步区分了导管相关的血流感染和导管相关性血流感染两个术语。

导管相关的血流感染(catheter-related bloodstream infection,CR-BSI)将导管确认为感染源的诊断标准。从血液和导管尖端培养出相同生物,从导管尖端分离出的生物大于15CFUs,从外周静脉和管腔内培养出相同生物,导管阳性时间早2h。


导管相关性血流感染(catheter-associated bloodstream infection,CABSI)源自外周静脉导管和/或中心静脉置管的血流感染(Bloodstream Infec­tion,BSI)。


感染的发生来源可能与以下几方面相关:‍‍

1、在导管置管期间/在导管保留使用期间,微生物沿导管隧道的定植迁移。

2、通过导管进行常规给药和操作。

3、由于血液中的内源性微生物。

4、来自受污染的输注溶液。




中心静脉置管相关性血流感染(central line-associated bloodstream infection,CLABSI)通常用作报告的监测术语,并不是临床诊断标准


中心静脉置管相关性血流感染是指患者在留置中心静脉导管期间或拔出导管48h内发生的原发性且与其他部位存在的感染无关的血流感染


由于某些血流感染继发于其他原因(例如:胰腺炎、黏膜炎)且不易被识别,中心静脉置管相关性血流感染的监测可能会高估导管相关的血流感染的真实发生率。




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最新评论

引用 caolvchong735 2023-12-20 09:37
感谢老师的分享,学习了
引用 946116909 2023-12-19 09:05
谢谢分享
引用 武文珍 2023-12-14 10:07
感谢老师的分享,学习了
引用 诺亚之蝶 2023-12-8 10:30
学习了
引用 周琳珍 2023-11-9 09:57
CLABSI,用于院感监测,强调血中病原体与其他部位感染无关;

CRBSI,用于临床诊断治疗,强调导管与血流感染的因果关联
引用 青蛙的拖鞋 2023-11-1 14:36
老师真是将两者的区别搞的很透彻啊,感谢您的无私分享,赶紧收藏起来慢慢消化。一直以来都有困扰,感谢您指点迷津哦。
引用 zzq0 2023-10-7 10:45
学习了,谢谢老师......
引用 明玥 2023-9-22 15:43
CLABSI,用于院感监测,强调血中病原体与其他部位感染无关;

CRBSI,用于临床诊断治疗,强调导管与血流感染的因果关联
引用 明玥 2023-9-22 15:41
一、中央导管相关血流感染(Central Line Associated Bloodstream Infections ,简称CLABSI):患者在留置中央导管期间或拔除中央导管48小时内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染,是侵入性诊疗器械相关感染的一种类型
     二、导管相关性血流感染(Catheter-related Bloodstream Infections ,简称CRBSI):指带有血管内导管或拔出血管内导管48h内的患者出现血流感染并伴发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养(+),或从导管段和外周血培养出同种致病菌。

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