| 《流行病学大讲堂》是SIFIC论坛继《带着问题学规范》、《周五课堂》、《感控时间》等栏目后，又推出的一项栏目。该栏目每周三准时在论坛《感染控制与医院流行病学》版块与大家见面，主要讲述与医院感染防控相关的流行病学基本原理、基本研究方法、病因与病因推断、疾病预防与监测、医院感染流行病学、传染病流行病学等。 《流行病学大讲堂》主讲者为SIFIC的实习版主——临汾市中心医院院感科的刘学智医师，流行病与卫生统计学专业，硕士研究生。每堂课配有相应的试题或讨论题，凡参与回答正确者奖励金币2枚，试题的答案会在下堂课揭晓；另外，也面向广大会员征集当期相关内容的问题，参与提问者同样奖励金币2枚，参与解答者，答案被论坛采用，另奖励金币5枚，问题会在下堂课解答。 还等什么，让我们相约每周三的《流行病学大讲堂》，取长补短，共同学习，与您不见不散！  第三十七讲 偏倚（一）概述 在流行病学研究中，无论应用何种研究方法，均必须考虑是否能得到正确的结果和结论。在研究中应尽量保证研究结果与客观、真实情况一致。但是，由于各种因素的影响，使测量结果与事物的真实情况之间存在一定的差异，即出现误差。由于误差的存在，影响了研究结果的真实性，有时还可能导致错误的结论，所以我们必须认识估计和排除各种误差。 一、基本概念 1、总体与样本 总体是指所有同质观察单位某种观察值（即变量值）的集合。样本是总体中随机抽取部分观察单位的观测值的集合。 2、抽样与抽样误差 在实际研究中，由于我们不可能获得总体的全部资料，也没有足够的人力、物力、财力去研究总体，因此常需要从总体中取出部分个体进行研究，称为抽样。样本与总体之间由于抽样过程引起的差异，称为抽样误差。 3、误差 误差是指对事物某一特征的度量值偏离真实值的部分，即测量值与真实值之差，分为随机误差与系统误差。 二、随机误差 随机误差又叫机会，是由于多种无法控制及不能预测的因素引起的一类表现不恒定、随机变化的误差。  三、系统误差 系统误差又叫偏倚，指在研究设计、资料的收集、分析、解释或发表等各个阶段，由于设计的失误、资料获取的失真、分析方法不正确或推断不合理等引起，使得研究结果或推论系统的偏离了真实值，从而得出错误的结论。 偏倚具有方向性，偏倚对结果的影响程度与其方向有一定的联系，偏倚的方向有两种，即正向偏倚和负向偏倚。正向偏倚会夸大研究结果，负向偏倚会缩小研究结果。  四、研究偏倚的意义 临床流行病学研究中少不得“中庸之道”，即不偏不倚。偏倚可发生在研究设计、实施、分析以至推论的各个阶段。多次重复测量及增加样本量并不能使之减少。只有深入研究，才能了解、认识各类偏倚，以便在研究过程中尽量加以避免或控制，从而保证研究结果的真实性。 【参考教材】 1、王建华. 流行病学（第7版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2008: 112-113. （供基础、临床、预防、口腔医学类专业用） 本堂课试题： 1、关于误差，下面说法正确的是（ ） A.随机误差可以被消除 B.随机误差可以被预测 C.系统误差又叫偏倚，具有方向性 D.多次重复测量可以减少偏倚 E.增加样本量可以减少偏倚 上堂课正确答案： 1、A 精彩回顾： 1、《流行病学大讲堂》开课啦 https://bbs.sific.com.cn/thread-221008-1-1.html 2、《流行病学大讲堂》第一讲之流行病学发展简史 https://bbs.sific.com.cn/thread-221293-1-1.html 3、《流行病学大讲堂》第二讲之流行病学定义及基本内涵 https://bbs.sific.com.cn/thread-221562-1-1.html 4、《流行病学大讲堂》第三讲之流行病学的研究方法、特征及应用 https://bbs.sific.com.cn/thread-221853-1-1.html 5、《流行病学大讲堂》第四讲之疾病频率常用测量指标 https://bbs.sific.com.cn/thread-222123-1-1.html 6、《流行病学大讲堂》第五讲之疾病流行强度 https://bbs.sific.com.cn/thread-222380-1-1.html 7、《流行病学大讲堂》第六讲之疾病的人群分布 https://bbs.sific.com.cn/thread-222628-1-1.html 8、《流行病学大讲堂》第七讲之疾病的时间分布 https://bbs.sific.com.cn/thread-222867-1-1.html 9、《流行病学大讲堂》第八讲之疾病的地区分布 https://bbs.sific.com.cn/thread-223093-1-1.html 10、《流行病学大讲堂》第九讲之描述性研究（一）概述 https://bbs.sific.com.cn/thread-223344-1-1.html 11、《流行病学大讲堂》第十讲之描述性研究（二）个案调查与病例报告 https://bbs.sific.com.cn/thread-223578-1-1.html 12、《流行病学大讲堂》第十一讲之描述性研究（三）现况调查 https://bbs.sific.com.cn/thread-223814-1-1.html 13、《流行病学大讲堂》第十二讲之描述性研究（四）生态学研究 https://bbs.sific.com.cn/thread-224019-1-1.html 14、《流行病学大讲堂》第十三讲之病例对照研究（一）概述 https://bbs.sific.com.cn/thread-224356-1-1.html 15、《流行病学大讲堂》第十四讲之病例对照研究（二）研究设计与实施 https://bbs.sific.com.cn/thread-224620-1-1.html 16、《流行病学大讲堂》第十五讲之病例对照研究（三）资料分析 https://bbs.sific.com.cn/thread-224871-1-1.html 17、《流行病学大讲堂》第十六讲之病例对照研究（四）研究实例 https://bbs.sific.com.cn/thread-225133-1-1.html 18、《流行病学大讲堂》第十七讲之病例对照研究（五）优缺点 https://bbs.sific.com.cn/thread-225351-1-1.html 19、《流行病学大讲堂》第十八讲之病例对照研究（六）试题解析 https://bbs.sific.com.cn/thread-225622-1-1.html 20、《流行病学大讲堂》第十九讲之队列研究（一）概述 https://bbs.sific.com.cn/thread-225922-1-1.html 21、《流行病学大讲堂》第二十讲之队列研究（二）研究设计与实施 https://bbs.sific.com.cn/thread-226136-1-1.html 22、《流行病学大讲堂》第二十一讲之队列研究（三）资料分析 https://bbs.sific.com.cn/thread-226401-1-1.html 23、《流行病学大讲堂》第二十二讲之队列研究（四）研究实例 https://bbs.sific.com.cn/thread-226975-1-1.html 24、《流行病学大讲堂》第二十三讲之队列研究（五）优缺点 https://bbs.sific.com.cn/thread-227402-1-1.html 25、《流行病学大讲堂》第二十四讲之实验研究（一）概述 https://bbs.sific.com.cn/thread-227740-1-1.html 26、《流行病学大讲堂》第二十五讲之实验研究（二）类型与基本原则 https://bbs.sific.com.cn/thread-227894-1-1.html 27、《流行病学大讲堂》第二十六讲之实验研究（三）临床试验 https://bbs.sific.com.cn/thread-228153-1-1.html 28、《流行病学大讲堂》第二十七讲之实验研究（四）临床试验资料分析 https://bbs.sific.com.cn/thread-228402-1-1.html 29、《流行病学大讲堂》第二十八讲之实验研究（五）现场试验和社区试验 https://bbs.sific.com.cn/thread-228901-1-1.html 30、《流行病学大讲堂》第二十九讲之实验研究（六）临床试验研究实例 https://bbs.sific.com.cn/thread-229071-1-1.html 31、《流行病学大讲堂》第三十讲之实验研究（七）现场试验研究实例 https://bbs.sific.com.cn/thread-229727-1-1.html 32、《流行病学大讲堂》第三十一讲之实验研究（八）优缺点 https://bbs.sific.com.cn/thread-230016-1-1.html 33、《流行病学大讲堂》第三十二讲之筛检试验（一）概述 https://bbs.sific.com.cn/thread-230295-1-1.html 34、《流行病学大讲堂》第三十三讲之筛检试验（二）筛检实例 https://bbs.sific.com.cn/thread-230540-1-1.html 35、《流行病学大讲堂》第三十四讲之筛检试验（三）评价方法 https://bbs.sific.com.cn/thread-230891-1-1.html 36、《流行病学大讲堂》第三十五讲之筛检试验（四）评价指标 https://bbs.sific.com.cn/thread-231111-1-1.html 37、《流行病学大讲堂》第三十六讲之筛检试验（五）效果评价 https://bbs.sific.com.cn/thread-231410-1-1.html |
