《流行病学大讲堂》是SIFIC论坛继《带着问题学规范》、《周五课堂》、《感控时间》等栏目后,又推出的一项栏目。该栏目每周三准时在论坛《感染控制与医院流行病学》版块与大家见面,主要讲述与医院感染防控相关的流行病学基本原理、基本研究方法、病因与病因推断、疾病预防与监测、医院感染流行病学、传染病流行病学等。 《流行病学大讲堂》主讲者为SIFIC的实习版主——临汾市中心医院院感科的刘学智医师,流行病与卫生统计学专业,硕士研究生。每堂课配有相应的试题或讨论题,凡参与回答正确者奖励金币2枚,试题的答案会在下堂课揭晓;另外,也面向广大会员征集当期相关内容的问题,参与提问者同样奖励金币2枚,参与解答者,答案被论坛采用,另奖励金币5枚,问题会在下堂课解答。 还等什么,让我们相约每周三的《流行病学大讲堂》,取长补短,共同学习,与您不见不散! 注:由于5月29日要参加2019全国感控与耐药感染大会,故下周《流行病学大讲堂》暂停一期,6月5日我们不见不散! 第二十七讲 实验研究(四)临床试验资料分析 在制定临床试验方案时,就应规定资料收集、整理分析及效果考核的指标和方法,在试验结束后,将收集的资料进行分组,并按研究目的整理分析。临床试验的资料分析步骤一般分为三步:收集资料,整理资料,分析资料。 一、收集资料 收集资料前,应根据研究目的设计不同的病例报告表(case report form,CRF),在实施过程中应仔细、及时、准确、完整、规范、真实的记录表中的各项内容。为了收集高质量的资料,应对研究的全过程执行质量控制。 二、整理资料 根据研究方案对研究资料的完整性、规范性和真实性进行核实,并进一步录入、归类,使其系统化、条理化,便于进一步分析。 三、分析资料 统计分析包括统计描述、统计推断和临床与公共卫生意义的判断。临床试验主要评价某种药物或治疗方法的效果。 常用的评价治疗或干预措施效果的主要指标有: 1、有效率(effective rate) 有效率=治疗有效例数/治疗的总例数×100% 2、治愈率(cure rate) 治愈率=治愈例数/治疗总人数×100% 3、病死率(case fatality rate) 病死率=一定时期内因某病死亡人数/同期患某病人数×100% 4、不良事件发生率(adverse event rate) 不良事件发生率=发生不良事件病例数/可供评价不良事件的总病例数×100% 5、生存率(survival rate) N年生存率=随访满N年尚存活的病例数/开始随访的病例数×100% 6、相对危险度降低(relative risk reduction,RRR) RRR=(对照组事件发生率-试验组事件发生率)/对照组事件发生率 7、绝对危险度降低(absolute risk reduction,ARR) ARR=对照组事件发生率-试验组事件发生率 8、需治疗人数(number needed to treat,NNT) NNT=1/(对照组事件发生率-试验组事件发生率)=1/ARR 在评价治疗或预防疾病措施效果的实验研究中,NNT表示在特定时间内,为防止1例某种不良结局或获得1例某种有利结局,需要用某种干预方法处理的人数,NNT值越小越好。如NNT为负数,表示在特定时间内,用某种干预引起1例某种不良事件所需要的人数(number needed harm,NNH),NNH用于评价干预造成的有害效应,NNH的绝对值越大越好。 【参考教材】 1、沈洪兵,齐秀英. 流行病学(第8版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2013:93-94. (供基础、临床、预防、口腔医学类专业用) 本堂课试题: 1、在某项临床试验结果中,以下各项参数表示干预措施效果的大小,除了( ) A.治愈率 B.有效率 C.生存率 D.病死率 E.P值 上堂课正确答案: 1、C 精彩回顾: 1、《流行病学大讲堂》开课啦 https://bbs.sific.com.cn/thread-221008-1-1.html 2、《流行病学大讲堂》第一讲之流行病学发展简史 https://bbs.sific.com.cn/thread-221293-1-1.html 3、《流行病学大讲堂》第二讲之流行病学定义及基本内涵 https://bbs.sific.com.cn/thread-221562-1-1.html 4、《流行病学大讲堂》第三讲之流行病学的研究方法、特征及应用 https://bbs.sific.com.cn/thread-221853-1-1.html 5、《流行病学大讲堂》第四讲之疾病频率常用测量指标 https://bbs.sific.com.cn/thread-222123-1-1.html 6、《流行病学大讲堂》第五讲之疾病流行强度 https://bbs.sific.com.cn/thread-222380-1-1.html 7、《流行病学大讲堂》第六讲之疾病的人群分布 https://bbs.sific.com.cn/thread-222628-1-1.html 8、《流行病学大讲堂》第七讲之疾病的时间分布 https://bbs.sific.com.cn/thread-222867-1-1.html 9、《流行病学大讲堂》第八讲之疾病的地区分布 https://bbs.sific.com.cn/thread-223093-1-1.html 10、《流行病学大讲堂》第九讲之描述性研究(一)概述 https://bbs.sific.com.cn/thread-223344-1-1.html 11、《流行病学大讲堂》第十讲之描述性研究(二)个案调查与病例报告 https://bbs.sific.com.cn/thread-223578-1-1.html 12、《流行病学大讲堂》第十一讲之描述性研究(三)现况调查 https://bbs.sific.com.cn/thread-223814-1-1.html 13、《流行病学大讲堂》第十二讲之描述性研究(四)生态学研究 https://bbs.sific.com.cn/thread-224019-1-1.html 14、《流行病学大讲堂》第十三讲之病例对照研究(一)概述 https://bbs.sific.com.cn/thread-224356-1-1.html 15、《流行病学大讲堂》第十四讲之病例对照研究(二)研究设计与实施 https://bbs.sific.com.cn/thread-224620-1-1.html 16、《流行病学大讲堂》第十五讲之病例对照研究(三)资料分析 https://bbs.sific.com.cn/thread-224871-1-1.html 17、《流行病学大讲堂》第十六讲之病例对照研究(四)研究实例 https://bbs.sific.com.cn/thread-225133-1-1.html 18、《流行病学大讲堂》第十七讲之病例对照研究(五)优缺点 https://bbs.sific.com.cn/thread-225351-1-1.html 19、《流行病学大讲堂》第十八讲之病例对照研究(六)试题解析 https://bbs.sific.com.cn/thread-225622-1-1.html 20、《流行病学大讲堂》第十九讲之队列研究(一)概述 https://bbs.sific.com.cn/thread-225922-1-1.html 21、《流行病学大讲堂》第二十讲之队列研究(二)研究设计与实施 https://bbs.sific.com.cn/thread-226136-1-1.html 22、《流行病学大讲堂》第二十一讲之队列研究(三)资料分析 https://bbs.sific.com.cn/thread-226401-1-1.html 23、《流行病学大讲堂》第二十二讲之队列研究(四)研究实例 https://bbs.sific.com.cn/thread-226975-1-1.html 24、《流行病学大讲堂》第二十三讲之队列研究(五)优缺点 https://bbs.sific.com.cn/thread-227402-1-1.html 25、《流行病学大讲堂》第二十四讲之实验研究(一)概述 https://bbs.sific.com.cn/thread-227740-1-1.html 26、《流行病学大讲堂》第二十五讲之实验研究(二)类型与基本原则 https://bbs.sific.com.cn/thread-227894-1-1.html 27、《流行病学大讲堂》第二十六讲之实验研究(三)临床试验 https://bbs.sific.com.cn/thread-228153-1-1.html |