| 《流行病学大讲堂》是SIFIC论坛继《带着问题学规范》、《周五课堂》、《感控时间》等栏目后，又推出的一项栏目。该栏目每周三准时在论坛《感染控制与医院流行病学》版块与大家见面，主要讲述与医院感染防控相关的流行病学基本原理、基本研究方法、病因与病因推断、疾病预防与监测、医院感染流行病学、传染病流行病学等。 《流行病学大讲堂》主讲者为SIFIC的实习版主——临汾市中心医院院感科的刘学智医师，流行病与卫生统计学专业，硕士研究生。每堂课配有相应的试题或讨论题，凡参与回答正确者奖励金币2枚，试题的答案会在下堂课揭晓；另外，也面向广大会员征集当期相关内容的问题，参与提问者同样奖励金币2枚，参与解答者，答案被论坛采用，另奖励金币5枚，问题会在下堂课解答。 还等什么，让我们相约每周三的《流行病学大讲堂》，取长补短，共同学习，与您不见不散！  第二讲 流行病学定义及基本内涵 一、流行病学定义的演变 流行病学的定义具有鲜明的时代特点。 20世纪前期，流行病学被认为是研究疾病流行的科学，由于当时传染病流行，危害严重，这一时期流行病主要以研究传染病为主。 1927年，美国Frost定义为：流行病学是关于传染病的人群现象和传染病的自然史的科学。 1931年，英国Stallybrass定义为：流行病学是关于传染病的科学——研究它们的主要原因、传播蔓延以及预防的学科。 1936年，前苏联定义为：流行病学是关于传染病的科学，它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件，并研究与流行做斗争的措施。 20世纪中叶，人类疾病谱发生变化，传染病发病减少，慢性非传染病发病率上升，公共卫生问题由传染病转向各种非传染病，这一时期流行病学的定义也发生了相应的变化，研究范围从传染病扩展到了所有疾病。 1964年，苏德隆定义为：流行病学是医学中的一门学科，它研究疾病的分布、生态学及防治对策。 1970年，MacMahon定义为：流行病学是研究人类疾病分布和决定疾病频率的决定因子（指解释疾病分布的病因因子）的科学。 1980年，Lilienfeld定义为：流行病学是研究人群群体中疾病之表现形式（表型）及影响这些表型的因素。疾病之表型是指疾病发生（或死亡）时的地理分布、时间分布及在不同人群组的分布。 20世纪80年代以后，医学模式由生物医学模式发展为生物-心理-社会医学模式，人们对健康提出了新要求，健康水平及延长寿命提上议程，这一时期的流行病学定义体现了人们对健康长寿的需求。 1983年，Last定义为：流行病学是研究人群中与健康有关的状态和事件的分布及决定因素，以及应用这些研究以维持和促进健康的问题。 目前国内比较公认的流行病学定义为：流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。 二、流行病学定义的基本内涵 1、流行病学研究的对象是人群，是研究所关注的具有某种特征的人群，而不是某一个体； 2、流行病学研究的内容不仅包括疾病，还包括伤害、健康状态及其他相关的卫生事件； 3、流行病学研究的起点是疾病和健康状态的分布，研究的重点是疾病和健康状态的影响因素； 4、流行病学研究的最终目的是为预防、控制和消灭疾病以及促进健康提供科学的决策依据。     【参考文献】 1、詹思延. 流行病学（第8版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2017. （供预防医学类专业用） 本堂课试题： 1、关于流行病学，下列哪种说法是正确的：（ ） A.流行病学从基因水平认识疾病 B.流行病学从细胞水平认识疾病 C.流行病学从群体水平认识疾病 D.流行病学从个体水平认识疾病 E.流行病学从分子水平认识疾病 2、流行病学的研究范围是：（ ） A.疾病、伤害、健康 B.病人、高危人群、一般人群 C.传染病、慢性非传染性疾病、伤害 D.死亡、患病、伤残 E.以上均不对 3、流行病学研究主要解决的问题是：（ ） A.疾病分布及影响分布的因素 B.疾病的预防控制措施 C.疾病病因 D.增进人群健康的策略 E.以上都对 上堂课正确答案： 1、B 2、D 精彩回顾： 1、《流行病学大讲堂》开课啦 https://bbs.sific.com.cn/thread-221008-1-1.html 2、《流行病学大讲堂》第一讲之流行病学发展简史 https://bbs.sific.com.cn/thread-221293-1-1.html |
