北京市医院感染管理质量控制和改进中心是根据北京市卫生局《关于招标成立北京市医疗质量控制和改进中心的通知》（京卫医字[2002]115号）文件精神，于2002年底采取公开招标的形式成立的。北京大学人民医院以较强的实力而中标。 中心职责 中心按照岗位职责，制定了医院感染管理专业质量控制和改进标准及考核方案，定期组织本专业的专家对全市各级各类医疗机构医院感染管理专业实行业务指导和质量监督、考核和评估，针对考核评估结果提出切实可行的改进方案；充分发挥医院感染管理专家的作用，2003年抗击SARS工作中早期组织专职培训、进行技术指导，抗击SARS工作后期防止反弹、医院验收、开展科研。质控中心组织部分专家不仅参与了卫生部《医疗废物管理条例》；《内镜清洗消毒技术操作规范》；《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的制定与修改。而且就北京市医疗机构中的具体问题2003年制定了《医院感染控制专项检查标准》、《医院感染管理质量检查考核标准》；2004年质控中心根据基层医院具体情况制定了《一级医院医院感染管理规范实施细则》、《北京市医院绩效评审医院感染管理标准》。质控中心部分专家参与修订了《医疗机构传染病预检分诊管理办法》；参与了《北京市感染疾病科建设方案》的制定，为感染疾病科的建设献策。2005年开展呼吸机清洁消毒效果监测专项调查，制定完成《呼吸机清洗消毒指南》；在医政处的支持下，质控中心和中关村环境保护促进中心合作进行《医院层流洁净手术室及感染疾病科病房、诊室空气卫生质量标准》的北京市地方标准的临床采集数据及制定工作，并在2006年5月将标准制定完成，2007年3月15日开始实施。 专家论坛 中心汇集了北京市各医院国内知名的医院感染管理专家,他们临床或管理经验丰富,拥有多年医院感染管理经验。几年来，中心的专家在提高管理的科学性上发挥专家的支持和咨询作用，实施监督、培训和指导工作，为提升北京市各医院的医院感染管理水平做出贡献。 中心培训 从2003年开始质控中心在市卫生局的支持下，完成了全市医院感染管理专（兼）职人员的岗位培训，各级医疗机构的人员1000余人参加培训，学员对学习班的授课满意度高达98.6%；目前，岗位培训每年举办，已经逐渐向制度化、规范化过渡。同期，质控中心制定了医院感染管理专职人员岗位培训大纲和考核方案，根据该专业的特点和大纲内容，质控中心部分专家撰写了：《北京市医院感染管理专(兼)职人员岗位必读》(试用本)，该教材是全国第一本专门针对医院感染管理专职人员岗位培训教材.2006年质控中心还开展了院感专兼职人员的岗位考核等相关工作。 中心调查 质控中心每年均在全市范围内开展现患率调查、专项调查，通过调查，不但可以了解全市医院感染的实际情况，同时还可以提高医务人员的医院感染控制意识，减少暴发流行的产生。目前质控中心已使此项工作常规化，定期开展工作，并得到了各有关单位的大力支持。医院感染相关调查的数据，为卫生行政部门制定政策和切实可行的控制措施提供了参考，从而为提高北京市医院感染管理水平打下了坚实的基础。 中心建设 为进一步提高医疗质量，针对北京市的管理现状，在市卫生局医政处的大力支持下，北京市医院感染管理质量控制和改进中心开发了《北京市医院感染监控管理系统》。这一系统的开发与应用将为北京市各医院提供内容充实，信息量大，标准规范，界面友好、操作简便的网络工具，会给医院感染管理工作带来很大便利，对降低医院感染发病率有积极意义。 组织北京市医疗机构开展科研工作，完成了《医务人员SARS感染原因病例对照研究》（北京市卫生局与WHO合作项目）的课题研究；与WHO组织合作, 医务人员手部卫生的情况调查、医院感染管理现状调查等多项科研工作。 中心肩负着庄严的使命，承载着您们殷切的期望,为您们服务是我们的职责。希望中心能成为大家志相通、心相通、情相连，共同学习、共同提高的大课堂。质控中心工作不断面临着新形势、新任务、新机遇、新挑战。中心加强基础理论的学习交流与研究，标本兼治，不断规范医院感染相关行为、建设良好的秩序，加强医院监管。希望全市广大院感人员一如既往的关心和支持中心，为实现各项目标做出新的贡献。 |
