围观啦！尝鲜啦！新栏目上线啦！ 越来越忙的院感人，每天是否还在为各项“制度”的制定而大费心思？那就来《制度季》哦，在解决燃眉之急的同时，又能掌握涉及院感各项制度制定的参考，何乐而不为呢？ SIFIC论坛自《带着问题学规范》《周五课堂》《每周一书》《感控时间》《大家来找茬》等专栏热播后，再次推出一项贴心的新栏目——《制度季》。该栏目每周二准时在论坛与大家见面。每期一项制度的分享呈现给大家。如跟帖指出不足或提出新的意见、建议、需求者奖励金币3枚；另外，也欢迎为本栏目提供更多可供借鉴的建议，提供者可以在论坛私信我们，奖励金币3枚哦！ 本栏目是由小猴子波波版主、禅静思语版主、老衲不信佛版主、耐药君版主等策划制作，小白天使负责编辑整理，敬请关注指导！还等什么，快来享受这场饕餮大宴吧！ 首先是新冠肺炎相关的制度分享！本期将《重症医学科保护性隔离感染防控制度》呈现给大家。努力实现“人人都是感控的实践者”的目标！ Ready Go! 特别提醒：本栏目发布的制度仅做参考，请您根据贵院的实际情况修订完善！不承担任何专业技术法律责任。 重症医学科保护性隔离感染防控制度 一．收治保护性隔离患者范围 脏器移植、免疫缺陷、严重烧伤及重大手术患者等。 二、隔离病房门关管理 1.保护性隔离病设置在病区末端，标识、入室流程清晰醒目。 2.隔离病房设缓冲间。缓冲间两侧的门不应同时开启，以减少区域之间的空气流通。 3.非本室工作人员不得随意进入隔离病房；本室工作人员着工作服、戴口罩、帽子，进行手卫生后方可进入；工作服应保持整洁，每日更换。 4.外来会诊及查房相关人员必须更换隔离衣，正确佩戴口罩、帽子方可进入，接触患者前后进行手卫生；离开隔离病房时将布类隔离衣悬挂于隔离衣保存区，一次性隔离衣、工作帽与口罩应按医疗废物处理，置于门口的医疗废物容器内。 5.隔离病房工作人员应强化管理责任意识，严格监督外来人员执行隔离防护措施，对措施落实不到位者应给与劝诫并禁止入内。 6.医务人员患有或怀疑有呼吸道疾病或咽部带菌者、皮肤疥疮人员，应避免接触患者。 三．患者管理 （一）患者的安置 1.患者单人单间安置，实施标准预防。 2.收治病室为正压病房，开启正压，温度设置在22～24℃，湿度40～60％。 3.启用之前做好病室空气、物表的清洁、消毒以及物资准备等工作；设备科工作人员定期维护正压病房过滤装置，出、回风口1次/周，确保正压通风完好。 （二）患者的保护 1.成立医护监护小组，专人监护，人员相对固定，及时动态观察患者病情。 2.一切诊疗和护理操作，遵循无菌操作要求。 3.加强重点环节、重点部位感控管理，如术区切口观察、换药及更换引流袋时严格无菌操作、手卫生等感染防控措施；规范固定术区引流管，确保引流通畅，观察引流液量、性状等；侵入性管路观察及维护，严格执行《医院呼吸机相关肺炎预防与控制规范》《血管导管相关感染预防与控制指南》《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》等相关要求；保持皮肤清洁、预防压疮发生等。 4.患者离开隔离病室时，如果病情允许应给患者提供呼吸防护，如戴口罩。 5.尽可能缩短患者在保护性病室外的逗留时间。 6.严格控制探视人员，禁止患有传播性疾病尤其是呼吸道感染者前来探视。 四．物表消毒 （一）床单元消毒 1.物品相对固定，不得随意挪用；尽量使用一次性物品，遵循一人一用一消毒原则。 2.每班由责任护士使用500mg/L含氯消毒剂毛巾或含氯消毒湿巾对床单元及监护仪、注射泵、呼吸机、床头桌、床周物品、吊塔台面等进行消毒擦拭，擦拭原则为由清洁到污染。 3.对高频接触部位增加擦拭次数，做好随时消毒工作。 （二）特殊仪器设备物表消毒要求 床旁超声设备、床旁心电图、X光机等仪器使用前后均采用500mg/L含氯消毒,疫情期间用1000mg/L含氯剂消毒 毛巾或消毒湿巾擦拭消毒；使用1000mg/L含氯消毒液喷撒消毒车轮方可推入病室/隔离病房。 （三）地面消毒 地面无明显污染情况下采用湿式清扫，疫情期间采用1000mg/L的含氯消毒剂拖地每日3次，时间:上午8:30～9:00、中午11:30～12:00、下午17:30～18:00；当被患者血液、体液、排泄物分泌物等污染时，应随时清洁并消毒.
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