下呼吸道感染:选异帕米星?? ——抗菌药物知识讲座(提升帖) -何瑛 氨基糖苷类属静止期杀菌药,其杀菌能力在一定范围内为浓度依赖性,并具有明显的PAE.,不用做轻中度感染和门诊一线用药。 知识点一:异帕米星qd给药,严重感染15mg/kg,次严重感染8mg/kg(来源:热病) 异帕米星是庆大霉素B的氨基上引入异丝氨酸合成的新型氨基糖苷类抗菌药物,与其他氨基糖苷类抗菌药物既能qd又能一日多次给药不同的是,仅异帕米星qd使用,因其抗菌药物后效应(PAE)持续最长。 异帕米星药动学特点和常用剂量(国家抗微生物指南第二版)
知识点二:与β内酰胺联用发挥协同杀菌作用 作用于细菌不同位点,协同发挥抗菌作用。同时β内酰胺延长氨基糖苷类PAE。 异帕米星与其他药物的相互作用(国家抗微生物指南第二版)
抗菌药物临床应用指导原则(第四部分)
知识点三:根据体重给药(mg/kg)。 在非肥胖患者使用理想体重(IBW)计算给药剂量。 女性:45.5kg+【身高超过60英寸(152.4cm),每英寸(2.54cm)+2.3kg】=给药剂量的体重 男性:50kg+【身高超过60英寸(152.4cm),每英寸(2.54cm)+2.3kg】=给药剂量的体重 在肥胖患者计算给药剂量的体重时,作如下校正: 当实际体重(ABW)超过理想体重(IBW)≥30%:IBW+0.4(ABW-IBW)=校正体重 温馨提醒:氨基糖苷类抗菌药物不可用于眼内或结膜下给药,可能引起黄斑坏死。 |
xiaoxin2012 发表于 2017-9-27 10:48
这个版块真心不错,提高临床用药知识