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大家来找茬第十一期———ICU之终末消毒篇

2023-8-23 16:40| 发布者: nionline| 查看: 38| 评论: 74|原作者: 老衲不信佛

摘要: 本期以《ICU之终末消毒篇》为主题,以ICU为“据点”,涉及ICU病床终末消毒的操作、环节等内容。

大家来找茬
        又是繁忙的一周,周三了想不想放松一下。那就来《大家来找茬》吧,在用我们感控人的眼光发现问题、探索真理的同时,又能放松紧绷的心情,何乐不为呢?
大家好,我是栏目主持-老衲不信佛。SIFIC论坛自《带着问题学规范》《周五课堂》《每周一书》《感控时间》等专栏热播后,又再次推出一项吸睛新栏目——《大家来找茬》。该栏目每周三准时在论坛与大家见面。每期一个主题以图画的形式展现给大家,考核大家眼力的时刻到了,跟帖回复你发现了几处错误(附上依据),凡回答正确者奖励金币2枚,试题的答案会在下一期揭晓;另外,也面向广大会员征集当期相关内容的问题,参与提问者同样奖励金币2枚,参与解答者,答案被论坛采用,另奖励金币5枚,问题会在下一期解答。
        上一期《ICU之负压隔离病房篇》的答案如下,你答对了吗?

1.病房顶部送风口在患者头顶上方;
2.病房回风口在侧面,距地面高度>0.1m;
3.回风口为横向叶片;
3.厕所为蹲坑;
4.只有病房负压显示装置,无报警装置;
5.缓冲间、卫生间回风口都在顶部。

参考标准

一、GB50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》
目前国家还没有专门的洁净ICU病房建设标准,只能参考该规范。
4.0.2 3.严重污染的房间对相通的相邻房间应保持负压,最小静压差应大于等于5Pa
8.2.9下部回风口洞口上边高度不宜超过地面之上0.5m,洞口下边离地面不宜小于0.1m;
8.2.11洁净手术室必须设上部排风口,其位置宜在病人头侧的顶部
8.3.7回风口百叶片宜选用竖向可调叶片
二、根据论坛https://bbs.sific.com.cn/thread-12505-1-1.html
1、卫生间内应设坐便器可考虑卫生间与外走廊(清污走廊)间应设双门密闭传递窗,用于传递污物、废弃物等;
2、控制开关及压力显示和报警装置应放置在病房入口处的显著位置,同时在该位置设置病室、卫生间、缓冲间的负压显示装置。当负压指示偏离预设区间必须通过声、光等手段向工作人员发出警报。
        本期以《ICU之终末消毒篇》为主题,以ICU为“据点”,涉及ICU病床终末消毒的操作、环节等内容。
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最新评论

引用 老衲不信佛 2019-10-30 06:38
                  


大家来找茬.jpg
引用 小白天使 2019-10-30 07:58
抛砖引玉一下:
1医废桶没盖
2病床没有清洗消毒,有明显的污渍
3隔帘上的血迹没有清洗消毒
4注射器不应直接放在中单上
5湿巾或抹布的水需要拧干。
引用 鹰翼 2019-10-30 08:13
1、含氯消毒剂擦拭设备后应在30min后用清水再次擦拭
2、含氯消毒剂浓度配置过高,应在有明显污染时用这个浓度
引用 33168955-w 2019-10-30 08:24
1医废桶盖上有血迹。 2病床没有清洗消毒,有明显的污渍。需要终末消毒的枕头放在另一个病床尾,存在交叉感染风险。而且放在手消剂上面,容易污染手消毒剂。 3隔帘上的血迹没有清洗消毒。 4注射器不应直接放在中单上 5湿巾或抹布的水需要拧干。地面有污渍,需拖把擦拭干净。
引用 不忘初心 2019-10-30 08:26
1、如果护士在进行PICC置管,着装不符合要求。2、进行无菌技术操作时,旁边的保洁人员在进行清洁工作,违反无菌技术原则。3、ICU使用布帘不方便清洁消毒,且布帘上有明显血迹。4、床垫上有污迹。5、医疗废物桶盖上有血迹。6、地面上有污迹。7、抹布太过潮湿。8、使用高浓度的含氯消毒液擦拭仪器对仪器有损伤。9、未做终末消毒的枕头放在了其他病床上,可能造成交叉感染。
引用 黄春花 2019-10-30 08:29
路过学习了,谢谢老师分享!
引用 胖柚子 2019-10-30 08:33
垃圾桶盖有血迹,床上及地面有水渍,隔帘上有血迹,含氯消毒液浓度过高
引用 埋没气质 2019-10-30 08:38
1医疗废物桶盖上由污渍
2新的枕头不能到处乱放、不能接触其他患者,视为污染
3隔帘上的血迹没有清洗消毒
4注射器用完后不应直接放在床上
5抹布的水未拧干就进行擦拭,到处遗留的水迹
6呼吸机进行擦拭的时候未关机
7含氯消毒剂浓度配置过高,应在有明显污染时用这个浓度
8感染性医疗废物未用专用标识张贴
9安尔碘、棉签无开包时间
10免洗手消毒液被枕头覆盖
11留置针未妥善固定
引用 zhyygkb 2019-10-30 08:59
终末处置应在污染区(处置室)进行,抹布太湿
引用 靖宇心魔 2019-10-30 08:59
1、如果护士在进行PICC置管,着装不符合要求。
2、ICU使用布帘不方便清洁消毒,且布帘上有明显血迹。
3、床垫上有污迹。
4、使用高浓度的含氯消毒液擦拭仪器对仪器有损伤。
5、地面上有污迹。
6、未做终末消毒的枕头放在了其他病床上,可能造成交叉感染。
7、进行无菌技术操作时,旁边的保洁人员在进行清洁工作,违反无菌技术原则。
8、医疗废物桶盖上有血迹。
引用 罗莹洁 2019-10-30 09:00
补充一点:医务人员在做置管操作时未遵循最大无菌屏障。
引用 muniuxing 2019-10-30 09:05
8.2.11洁净手术室必须设上部排风口,其位置宜在病人头侧的顶部。

老师好,这个排风口是送风吧?
引用 muniuxing 2019-10-30 09:09
1、卫生间内应设坐便器,可考虑卫生间与外走廊(清污走廊)间应设双门密闭传递窗,用于传递污物、废弃物等;

老师好,这项能不能帮助解释一下,为什么要设密闭传递窗?
引用 wjwch2004 2019-10-30 09:13
1.地板、病床有水迹没有及时处理;2.擦拭机器物表毛巾应拧干后擦拭,用含氯消毒剂擦拭后应用清水再次清洁;3.含氯消毒剂浓度过低,不达到物表消毒的500mg/L;4.医疗废物桶桶盖有血迹,应及时处理;5.床帘有血迹未及时更换;6.注射器不应放在病人身上的铺巾;7.枕头不应放在床位栏上,并搭在手消液瓶上;8.护士进行无菌技术操作时,保洁员不应在旁边进行清洁工作。
引用 如珠如宝 2019-10-30 09:13
3楼老师指出基础上的再加:1.擦拭时抹布未挤去消毒水致床垫、地面有水渍易滑倒,
2.含氯消毒剂浓度配置过高,配液桶不应放在治疗台面上。
3.床帘有血渍污染未更换
4.邻床在进行无菌操作不符合环境要求,
5.设备未关闭断电源直接用消毒液进行擦拭不安全,不规范。
6.枕头放在速干手消剂上致取液瓶挤压处污染,也不方便使用
7.
引用 春意盎然 2019-10-30 09:14
1医废桶没盖,无锐器盒
2床垫有明显的污渍
3隔帘上的血迹没有清洗消毒
4注射器不应直接放在中单上
5快速手消上覆盖枕头
6湿巾或抹布的水需要拧干。
7含氯消毒剂桶不能放置在治疗车上
8床垫有破损不利于清洁消毒
9呼吸机不能使用高浓度含氯消毒液擦拭
10地面上有污渍
引用 wjwch2004 2019-10-30 09:20
含氯浓度20000ppm,我见很多老师都说浓度配置高了,想请教各位老师怎么算这个浓度呢
引用 芳芳123 2019-10-30 09:26
1医废桶未密闭
2病床、地面、隔帘有明显的污渍
3设备未拔电源
4注射器不应直接放在中单上
5湿巾或抹布的过湿
6终末消毒与无菌操作不能同步进行
7枕冰未清洁消毒随意乱放
引用 muniuxing 2019-10-30 09:42
1,做清洁卫生工作结束30分钟后才能进行无菌技术操。2,先清理可以撤走清洗,容易起灰尘的,最后进行物表擦拭。3先将地面,隔帘,床垫及污物桶清理,可见的污物需先用可吸水材料吸附后消毒再擦拭,4其他病人用后污染的织物放另一个病人床上污染,5床垫枕芯未消毒6日常消毒隔离没有做到有污染时随时清洁消毒7物表末布不能带水8无菌技术操作不严格用后医废锐器处理不当9治疗车上没有医废桶锐器盒

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