《大家来找茬》第二期--ICU之多耐篇

引用 老衲不信佛 2019-8-28 02:25

本帖最后由 老衲不信佛 于 2019-8-28 13:29 编辑

第一期提出的问题：
1、病床间必须设置隔帘吗？
2、ICU医生可以长发过肩且不戴帽子查房吗？
解答:
1、根据《病区医院感染管理规范》5.5 新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间……床单元之间可设置隔帘
就是说没有强制要求安装
2、ICU危重病人多，侵入性操作多，喷溅发生率高，从自我防护角度出发，还是建议佩戴。

引用 小白天使 2019-8-28 07:45

感觉床间距太小
医务人员着装不规范
多耐患者不应该与非多耐患者在一起
医废桶放置位置不正确

引用 耐药君 2019-8-28 08:04

图片有点小啊，字都看不清啊，不过看起来左边的大爷应该是多耐患者。
1.多耐患者最好要单间隔离，不能单间的床间距要大，也不要跟有侵入性操作的患者放在一起（右边大妈插着呼吸机呢）。
2.物品专用，所以医生的听诊器就不要挂在脖子上了
3.手消液配备不够（一瓶都没看到）
4.如果还是上周那个大夫，不知道他口罩这回戴好了没.....

引用 jdzyya 2019-8-28 08:23

1、多重耐药菌患者宜单间隔离
2、在没有条件的情况下，可以与其他患者安置在同一室，但必须保持一定的床间距离，此图床间距太小
3、不能与实用呼吸机的患者安置同一室
4、听诊器、医疗废物桶等用物没有专人专用
5、没有每床配备速干手消液
6、多耐病人床旁未配备防护用品
7、医生未将多重耐药菌病人放置在最后诊疗

引用 院感小哥 2019-8-28 08:25

图片看不清楚，楼主老师有没高清图片，再上一张

引用 鹰翼 2019-8-28 08:30

上呼吸机患者如无禁忌症，应将床头抬高30-45°

引用 yui123657 2019-8-28 09:38

1.多耐患者最好要单间隔离，不能单间的床间距要大，也不要跟有侵入性操作的患者放在一起.
2.物品未专用，听诊器、医疗废物桶等用物
3.多耐病人床旁未配备防护用品.没看到手消液
4.上呼吸机患者如无禁忌症，应将床头抬高30-45°

引用 青青湖边草 2019-8-28 09:58

1、床边无手消毒剂；
2、未做到单间隔离；
3、如果医院不能做到单间隔离，也不宜和有侵袭性操作的患者放一间，且床间距不符要求；
4、诊疗物品未单独使用；
5、医疗垃圾应单独收集，床边看着像生活垃圾桶？

引用 中原一点红 2019-8-28 10:03

有趣的活动，既学习知识，又有趣。感谢每位老师的辛苦付出！

引用 磁湖之春 2019-8-28 10:19

接触隔离的患者最好单间隔离，床边没有配备个人用品，如果实在做不到单间隔离，床边隔离时，周围不要安排与有侵入性操作的患者，加大床间距

引用 农晓 2019-8-28 10:33

本帖最后由 农晓 于 2019-8-28 10:41 编辑

1、多耐患者因单间安置，不与气管切开患者同房安置；2、多耐患者使用的医疗器械专人专用如听诊器、血压计、温度计；
3、床边配手消剂
4、多耐患者床边配专用医疗废物桶
5、医生没有戴帽子

引用 春意盎然 2019-8-28 10:39

1.多耐患者最好要单间隔离，不能单间的床间距要大，也不要跟有侵入性操作的患者放在一起。且床间距太窄
2.物品专用如听诊器
3.床边未配备快速手消
4、呼吸机患者床头未抬高
5、多耐药病人应放最后诊疗

引用 禅静思语 2019-8-28 10:41

图片确实是有点小，看起来比较模糊。
1.左侧多耐患者，最好单间隔离2.不能单间，床间距要1.2m，从图中看出，只有1人的距离，而且，邻床使用呼吸机
3.呼吸机患者床头抬高看不出来
4.看垃圾桶的字好像是“生活垃圾”的字样
5.医生的听诊器挂在脖子上，说明没有专用
6.手消液没有配备到每床
如果图片清晰一些就好了。

引用 2090356867 2019-8-28 10:51

1、多重耐药菌患者宜单间隔离
2 .不能与实用呼吸机的患者安置同一室
3、听诊器、医疗废物桶等用物没有专人专用
4.床间距太小
5、没有每床配备速干手消液
6、多耐病人床旁未配备防护用品
7、医生诊疗顺序不合理，未将多重耐药菌病人放置在最后诊疗

引用 SWHXY123 2019-8-28 11:34

1、多重耐药菌患者宜单间隔离
2 、不能与使用呼吸机的患者安置同一室
3、听诊器、医疗废物桶等用物没有专人专用
4、床间距太小
5、未配备速干手消液
6、多耐病人床旁未配备防护用品
7、医生诊疗顺序不合理，未将多重耐药菌病人放置在最后诊疗

引用 老衲不信佛 2019-8-28 12:48

耐药君 发表于 2019-8-28 08:04
图片有点小啊，字都看不清啊，不过看起来左边的大爷应该是多耐患者。
1.多耐患者最好要单间隔离，不能单间 ...

嗯，先练练眼神。主要是昨天手抖了，一会儿找高清图

引用 老衲不信佛 2019-8-28 13:14

院感小哥 发表于 2019-08-28 08:25
图片看不清楚，楼主老师有没高清图片，再上一张

谢谢老师及时提醒，已修改。这回清楚点没？

引用 老衲不信佛 2019-8-28 13:16

禅静思语 发表于 2019-08-28 10:41
图片确实是有点小，看起来比较模糊。
1.左侧多耐患者，最好单间隔离2.不能单间，床间距要1.2m，从图中看出，只有1人的距离，而且，邻床使用呼吸机
3.呼吸机患者床头抬高看不出来
4.看垃圾桶的字好像是“生活垃圾”的字样
5.医生的听诊器挂在脖子上，说明没有专用
6.手消液没有配备到每床
如果图片清晰一些就好了。

谢谢禅静思语老师及时提醒。图片已修改

                               
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引用 ynosmile 2019-8-28 14:03

1.对多耐患者，最好单间隔离。做不到单间，采取在标准预防的基础上，实施接触隔离措施。
2.做不到单间，床间距要1m，从图中看出，距离不够。
3.不和使用呼吸机患者安排在一起。
4.呼吸机患者未执行床头抬高
5.垃圾桶排放不规范，未看到放置垃圾袋。
6.听诊器未做的专用
7.苏干手消毒剂配备不足
8.未看到配备的防护用品

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