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口腔科院感质控八大“雷区”！

2025-4-29 08:45| 发布者: 向阳而生| 查看: 39| 评论: 0

摘要: 一、组织管理1.制度建设.口腔科根据口腔科相关法律法规及规范要求及时修订、完善相关感控制度及操作规程，并严格按照执行。2.培训.院感小组根据相关法律、法规并结合口腔感染防控重点制定详细的培训计划，按计划每季 ...

一、组织管理

1.制度建设

.口腔科根据口腔科相关法律法规及规范要求及时修订、完善相关感控制度及操作规程，并严格按照执行。

2.培训

.院感小组根据相关法律、法规并结合口腔感染防控重点制定详细的培训计划，按计划每季度组织本科室人员进行院感知识培训，有签到、课件、培训照片、学习笔记、试卷、成绩及分析、培训记录。

3.小组质控

.院感小组每月至少1次进行医院感染管理质量自查，认真记录发现的问题，有分析、整改和效果评价。每月底组织召开一次医院感染管理质控活动会议，医护共同参与，反馈院科两级督导存在的问题，组织讨论分析原因，制定整改措施并组织实施，及时完善质控活动会议记录，院感办定期进行整改效果追踪。

二、个人防护

.防护用品齐全，根据职业暴露风险合理选择正确使用防护用品，严格落实标准预防。一次性防护用品禁止重复使用，可复用防护用品，使用后及时做好清洁与消毒，防水围裙每班次使用后及时更换与清洗消毒，可复用隔离衣每天更换，遇污染时及时更换。

.熟练掌握职业暴露处理流程及防护知识。

三、手卫生

.洗手设施齐全，配置洗手液、干手纸、洗手图、生活垃圾桶、手消毒剂。

.对每位病人诊疗前必须洗手或手消毒，必要时戴手套,脱手套后洗手。

.医院感染管理小组成员定期对工作人员手卫生依从性和正确性进行调查，每季度进行统计、分析与反馈。

四、环境管理

.每日诊疗前及诊疗结束后对诊疗室所有物体表面及操作台面使用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。

.每日开窗通风2次，每次至少30min；空气消毒机每天至少1次，每次至少30min，及时完善消毒记录，每季度维护一次，及时完善维护记录。

五、牙椅水路清洗消毒

.每日开诊前应对诊疗用水的出水管路冲洗3分钟以上；两位治疗患者治疗间应将牙椅手机连接管冲洗20-30s。

.每日开诊前应冲洗痰盂下水道，对吸唾管道抽吸冲洗不少于30s

.每次诊疗结束后，应冲洗手机等口腔器械的连接软管至少30s，并应冲洗吸唾管道和痰盂。

.每日诊疗结束，应冲洗消毒吸唾管道、痰盂，冲洗吸唾管道的污物过滤网、痰盂下水管道的收集器。

.牙椅水路系统应遵循厂家说明定期进行清洗消毒。

.每日诊疗结束，水路应冲洗至少3min；口腔综合治疗台停用超过72小时，应对水路进行消毒。

.对传染病患者进行口腔操作后可能导致水路污染时，应在操作结束后及时对该患者使用的水路进行清洗消毒。

六、诊疗器械消毒灭菌质量管理

.无过期物品：包括无菌物品、一次性医疗用品、消毒后物品等。

.凡接触病人伤口、血液、破损黏膜、穿破口腔软组织或骨组织的器械（手机、车针、扩大针、牙钳、解剖刀、挺子、骨凿、牙周刮治器、洁牙器、根管器械等）、敷料等必须达到灭菌水平。

.凡接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械，各类用于辅助治疗的物理测量仪器、混汞机、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒水平。

.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。

.使用后器械及时冲洗血迹，做好预处理。

七、环境卫生学监测

.制定详细的环境卫生学监测计划，严格按照计划实施监测。

.掌握正确的采样方法，规范采集标本。

.及时打印监测报告，并粘贴至《环境卫生学监测本》上。

.发现监测结果异常，及时组织讨论分析原因与整改，整改后及时复测，直至监测结果合格方可开展相关操作。

八、医疗废物管理

.感染性废物置于专用黄色塑料袋内，损伤性废物置于锐器盒内。

.医疗垃圾袋或容器3/4满时及时封口，完善“医疗废物标识”各项内容并签名。

.与医疗废物回收人员进行交接并签字；相关资料妥善保存，保存时间不少于3年。

图片来源网络.

个人观点，仅供参考.

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