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医用织物感染防控细节不容忽视!

2025-4-7 08:42| 发布者: 向阳而生| 查看: 54| 评论: 0

摘要: 医用织物的感染防控是医疗机构感染管理的重要环节,涉及织物从使用、回收、运输、洗涤消毒到储存的全流程管理,任何环节管理不善均会增加医院感染风险。下面小编与大家一起捋一捋医用织物全流程感染防控重点有哪些。 ...
 医用织物的感染防控是医疗机构感染管理的重要环节,涉及织物从使用、回收、运输、洗涤消毒到储存的全流程管理,任何环节管理不善均会增加医院感染风险。下面小编与大家一起捋一捋医用织物全流程感染防控重点有哪些。
一、使用与更换
-床单、被罩、枕套等直接接触患者的床上用品,应一人一用一更换;患者住院时间超过一周时,应每周更换;被污染时应及时更换,更换后的织物应及时清洗与消毒。
二、分类收集
1.严格分类
- 感染性织物:医院内被隔离的感染性包括传染病、多重耐药菌感染/定植等患者使用后,或被患者血液、体液、分泌物或排泄物等污染的织物属于感染性织物,需床旁密闭收集,使用橘红色感染性织物袋盛放,禁止抖动。  
- 脏污织物:医院内除感染性织物以外的其他所有使用后的医用织物,禁止与感染性织物混放,收集时应尽量减少抖动。 病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次,如遇污染应及时进行消毒处理。 
- 清洁织物:经洗涤消毒后待使用的织物,需与非清洁织物严格分区存放。  
三、密闭转运
医院洗衣房应分别配置运送使用后医用织物和清洁织物的专用运输工具,不应交叉使用。  运输工具应定期清洗消毒,运输感染性织物的运输工具,应严格执行一用一清洗消毒。使用后的织物在暂存间存放不超过48小时。
四、洗涤消毒流程控制
1. 预洗
- 感染性织物需先进行消毒预处理(如含氯消毒剂浸泡)。  
2. 主洗
-对耐热的医用织物首选热洗涤,水温≥75℃、时间≥30分钟,或80℃、时间≥10分钟,洗涤时间可在确保消毒时间基础上,根据织物脏污程度的需要延长时间
3. 洗涤设备管理
-新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、洗消,不应与其他医用织物混洗。
-手术室医用织物宜单独洗涤。
-根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同,应分机或分批洗涤、消毒。
-感染性织物与普通织物分机清洗。
五、环境与设备质控
1. 分区管理  
-布局流程合理:分别设有污染区(分拣、洗涤)和清洁区(烘干、折叠、储存),两区完全设置物理隔离,单向流程。  
- 空气流向:清洁区→污染区。  
2. 设备清洁 
-感染性织物每次投放洗涤设备后,应立即使用有效消毒剂对其设备舱门及附近区域进行擦拭消毒。感染性织物若选择冷洗涤,工作完毕应对设备采取高温热洗涤方法进行消毒处理。  
-每天工作结束,应对台面、设备、地面等擦拭消毒。
六、人员防护与操作规范
1. 个人防护
- 污染区操作人员需穿戴工作服、防水围裙、手套、口罩、工作帽、防水鞋等。
2. 手卫生 
- 接触污染织物后、脱手套后需严格执行手卫生。
七、清洁织物卫生要求
1.感官指标
- 清洁织物外观应整洁、干燥,无异味、异物、破损,每批次进行检查。
八、微生物监测与追溯
- 清洁织物微生物指标:细菌菌落总数≤200 CFU/100cm²,不得检出致病菌(如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌)。  
-根据工作需要或怀疑医院感染暴发与医用织物有关时,应进行菌落总数和相关指标检测。
2. 追溯管理 
- 日常质检记录、交接记录应具有可追溯性,保存≥6个月。  
九、储存与发放管理
1.清洁织物储存 
- 储存间保持干燥、洁净,相对湿度≤70%,离地20cm-25cm,离墙5cm-10cm,距离天花板≥50cm。  
- 无菌织物需在清洁区单独存放,有效期根据包装材料及存放环境而定。  
2. 发放控制 
- 清洁织物存放过久,如发现污渍、异味等感官问题,应重新洗涤,不得发放。
通过以上质控措施,可有效阻断医用织物在院内感染传播链,降低患者和医护人员的感染风险。

个人观点,仅供参考.

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