产房院感质控核心要素有哪些？

2025-3-20 08:15| 发布者: 向阳而生| 查看: 54| 评论: 0

摘要: 产房属于医院感染高风险科室，其院感管理是保障母婴安全、降低医疗风险的核心环节。因此，医护人员应严格遵守操作规程，规范诊疗及护理行为；同时，院科两级应加强院感质控，早发现感染风险或者感染隐患，早干预，为 ...

产房属于医院感染高风险科室，其院感管理是保障母婴安全、降低医疗风险的核心环节。因此，医护人员应严格遵守操作规程，规范诊疗及护理行为；同时，院科两级应加强院感质控，早发现感染风险或者感染隐患，早干预，为产妇提供一个安全高效的分娩环境，为新生儿提供一个安全的摇篮。下面，小编与大家一起捋一捋产房院感质控的核心要素有哪些，供大家参考。

一、人员管理

1.人员着装：所有进入限制区的工作人员须规范着装，穿分体衣、工作鞋、戴工作帽和外科口罩，分体衣及工作鞋每天更换，遇污染随时更换，更换下来的分体衣及工作鞋由专人负责统一洗消或者由洗衣房集中回收洗消。

2.个人防护：助产过程应穿无菌手术衣、戴无菌手套，必要时根据职业暴露风险选择防护面屏。器械预处时，应穿防水围裙或一次性隔离衣，戴防护面屏，防水围裙应每班次清洗消毒。

3.手卫生：产房水龙头应为感应式或者脚踏式，洗手设施配置齐全，助产前进行外科手消毒，接台分娩手术之间，助产士脱手套后应重新进行外科手消毒，更换无菌手套和无菌手术衣。外科洗手池干手纸宜为灭菌水平，开启后及时注明开启日期和时间，效期为24小时，每天更换干手纸前，使用酒精湿巾擦拭抽纸盒。

二、组织管理

1.根据国家相关法律法规标准要求及时完善产房医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌物品管理制度等及工作流程，并及时组织科室人员培训，人人知晓并落实。

2.科室培训：科室制定产房院感知识培训计划，按计划实施培训，确保培训效果，培训结束完善相关培训资料及时归档，科室医院感染管理小组及时对参与培训人员进行考核，提升相关知识知晓了。

3.小组质控活动：院感管理小组是否按时有重点的进行院感自查，及时召开质控会议，完善质控内容，体现质量持续改进，避免同类问题反复出现。

4.应急预案：小组应制定详细的相关应急预案并定期组织演练，包括职业暴露应急处置等，及时完善应急方案，提升应急处置能力。

三、环境管理

1.日常清洁消毒：每天分娩前及时对分娩间地面、物体表面擦拭消毒，分娩结束进行彻底终末消毒。每周规定卫生日，对分娩间、无菌库房等进行大扫除。

2.温湿度：每日监测温湿度，温度保持在24℃～26℃，相对湿度30%～60%；洁净产房每日监测压差，及时完善监测记录。

3.环境卫生学监测：每季度按要求及操作规程对分娩室及无菌库房等空气、物体表面及医护人员手进行卫生学监测，及时追踪监测结果，结果异常有分析，有改进措施，有复测结果。

4.仪器设备：婴儿辐射保暖台、吸引器、吸引瓶等可重复使用的设备，每次使用后均应及时清洁消毒。氧气湿化瓶一人一用一消毒。

四、物品及器械管理

1.无菌物品储存：无菌物品按要求放置无菌库房，无菌库房温湿度符合要求，每天监测，标识明确，按灭菌日期及有效时限依次排列，先放先用，确保无过期。

2.器械预处理：使用后及时做好预处理及保湿处理，放置密闭转运箱。

五、胎盘管理

非感染性胎盘，产妇可以选择自行处置，医务人员应将胎盘交由产妇或其委托人，并告知其妥善处置的方法，并在《胎盘处置登记本》签字；家属自愿放弃的以及具有传染性的胎盘，助产士将胎盘放入黄色医疗废物垃圾袋，有效封口且标识清晰，按病理性废物处理。在《医疗废物登记本》上记录胎盘的数量及重量。

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