多重耐药菌患者医用织物如何处置？

多重耐药菌（MDRO）患者医用织物若处理不当，可能成为病原体传播的重要媒介，引发院内感染甚至感染暴发。因此，多重耐药菌患者医用织物管理不容忽视。

1. 病原体存活时间长

- 耐药菌特性：MDRO（如CRE、MRSA、鲍曼不动杆菌）在干燥织物表面可存活数天至数月。

- 环境因素：温度、湿度及织物材质影响存活时间。

2. 传播途径多样

- 直接接触传播：  

- 污染的床单、衣物直接接触患者皮肤破损处或黏膜（如伤口、气管插管周围）。  

- 医护人员接触污染织物后未规范手卫生，导致病原体传播至其他患者或环境。  

- 环境间接传播：  

- 织物上的MDRO脱落到床栏、地面等环境表面，形成二次污染源。  

- 抖动污染的织物时，微生物可能随气溶胶扩散（尤其是含血液、体液的织物）。

1. 分类与标识

- 专用收集袋：使用橘红色感染性织物专用袋床旁收集，与普通织物分开存放。

- 密闭包装：污染织物立即装入防渗漏袋，避免抖动或暴露。

 2. 安全运输

- 单独转运：使用密闭容器单独运输，严禁与清洁物品混装。

- 防污染措施：运输工具用后需立即消毒（如含氯消毒剂擦拭）。

3. 清洗与消毒流程

- 先消毒后清洗:感染性织物应送隔离洗衣房单独洗消，先使用500/L含氯消毒剂浸泡消毒30min,然后再按流程进行清洗与消毒。

- 高温清洗：温度≥70℃，时间≥30分钟（热力消毒型洗衣机）。

4. 干燥与检查

- 高温干燥：烘干或机械压烫（≥80℃），进一步杀灭潜在病原体。

-*质量检查：确保织物清洁、无破损，合格后方可复用。

5. 人员防护

- 穿戴PPE：手套、隔离衣、口罩、护目镜等，处理完毕后规范脱卸。

- 手卫生：操作后立即洗手或使用速干手消毒剂。

6. 设备与环境管理

- 设备消毒：每次使用后对洗衣机、运输工具消毒（如500mg/L含氯消毒剂）。

- 分区清洗：污染区与清洁区分开，避免交叉污染。