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感控人至普通病区重点看什么?

2025-3-4 08:29| 发布者: 向阳而生| 查看: 131| 评论: 0

摘要: 普通病区虽然比重症监护室、内镜中心、血液透析中心、手术室等重点部门感染风险相对较低一些,但是同时不容忽视,感控部门应定期进行质控,及时发现问题,及时反馈并给予指导,限期整改,将感染隐患扼杀在萌芽状态, ...

普通病区虽然比重症监护室、内镜中心、血液透析中心、手术室等重点部门感染风险相对较低一些,但是同时不容忽视,感控部门应定期进行质控,及时发现问题,及时反馈并给予指导,限期整改,将感染隐患扼杀在萌芽状态,为患者的安全保驾护航。


那么,感控人去普通病区进行质控时,重点从哪些方面着手呢? 

 

一、手卫生:手卫生是预防医院感染最简单、最经济、最有效的方法之一,不容小觑。重点查看医护人员、保洁人员对手卫生知识的掌握程度和依从性。比如是否在接触患者前后、进行无菌操作前等关键节点洗手或使用手消毒剂;同时查看手卫生设施如洗手池、干手用品、手消毒剂的配备是否充足、位置是否合理等。另外,多重耐药菌等患者及家属手卫生知识宣教与执行是否到位。

 

二、个人防护用品使用:检查医护人员个人防护用品(如口罩、帽子、手套、隔离衣等)的配置是否齐全,是否根据职业暴露风险合理选择正确使用防护用品,重点关注穿脱及放置是否合理。


三、环境清洁与消毒:检查病区环境是否清洁,包括操作台面、治疗车、氧气设备带、仪器设备及地面等是否清洁;同时,重点关注出院或转科患者床单元终末消毒是否到位,并对保洁人员的消毒过程实施监管,使用荧光粉等对其清洁效果进行考核。另外,需要关注保洁人员对清洁用具的处置是否规范。


四、无菌操作技术:检查医护人员在进行各种无菌操作(如静脉穿刺、导尿、换药等)时是否遵循无菌原则,操作过程是否规范,无菌物品的保存和使用是否正确。重点查看口腔护理、导尿护理、中心静脉导管维护等措施落实情况。


五、患者安置与隔离:查看是否对感染患者、多重耐药菌感染患者或疑似传染病患者进行了适当的安置和隔离措施,是否有标识,相关的隔离防护措施是否落实到位。患者外出检查是否有交接及陪护,追踪至特检科室查看交接记录并访谈消毒及防护工作落实是否到位。


六、抗菌药物使用:了解抗菌药物的使用情况,一类切口术前预防用药在哪里使用,用药疗程等,针对住院患者治疗用抗菌药物关注使用前病原学送检情况。


七、职业暴露防护:检查科室是否有职业暴露的应急预案,现场访谈医护人员职业暴露的处理流程,发生职业暴露后是否及时报告和处理,相关的防护措施是否完善。


八、科室质控活动:查看科室小组是否定期进行质控,质控内容及存在的问题是否真实,分析记录及改进措施是否流于形式。


九、查看培训情况:查看科室每月是否按计划组织全体医护人员一体化培训,查看培训记录并随机访谈医护人员近期培训的内容,间接考核培训效果。


十、医疗废物管理:查看医疗废物的分类收集、存放、标识是否规范,是否使用专用的容器和包装袋,医疗废物暂存处的管理是否符合要求,查看医疗废物交接记录是否完善。


十一、医用织物管理:查看患者床单、被罩、枕皮等是否清洁及更换频次,针对多重耐药菌患者使用的织物是否按感染性织物规范收集与处置。

 

总之,感染风险无处不在,普通病区感染质控也要有重点督导,感控人员可全面评估普通病区的感染风险,提出针对性整改措施,降低医院感染发生率。

 


 


个人观点,仅供参考.


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