每日工作计划 1.每日做好环境物体表面及地面等清洁与消毒工作，日常以清洁为主，多重耐药菌及甲型流感病毒等传染性疾病患者的病室使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染随时清洁与消毒，及时完善消毒记录。 2.每日配置500mg/L含氯消毒剂，并进行浓度监测，合格方可使用，及时记录配置及监测情况。 3.主管医生每日做好预警病例的处理，尽早发现感染病例，及时干预处理，及时上报。 4.严格落实个人防护及手卫生，规范防护用品的使用与处置。 5.流感高发期，做好患者安置，并做好患者及陪护人员的健康宣教。 6.规范抗菌药物合理使用，避免多重耐药菌产生。 7.做好仪器设备管理和使用，一般性诊疗器械如听诊器、扣诊锤、软尺等宜专人专用，如交叉使用应一人一用一消毒。 8.严格落实多重耐药菌各项接触隔离措施，患者外出检查或者转科，做好交接。 9.住院患者治疗性抗菌药物使用前规范标本采集与送检。 10.每日监测药物冰箱的温湿度，并及时完善监测记录。 FIRST 每周工作与学习计划 1.每周对治疗准备室药物冰箱进行清洁与消毒。 3.患者住院时间超过一周时，应每周更换床单、被罩、枕套等，被污染及时更换，更换后及时进行清洗与消毒。 4.普通患者交叉使用的设备，不直接接触患者的部分应每周进行清洁消毒1-2次，遇污染时，随时进行清洁与消毒。 5.每周必须做一次周复盘，并制定下周工作计划。 6.医院感染管理小组成员每周不定时间对医护人员及保洁人员手卫生依从性及正确性进行自查，并做好自查记录。 7.每周固定业务学习时间，由护士长或医院感染管理小组成员负责组织集中学习；每周每人分享1篇感控相关高质量文献，培养循证感控理念，同时，创新或者改进工作。 SECONDLY 每月工作与学习计划
2.及时对本月工作进行复盘，重点针对没有完成的工作及监测指标进行讨论、分析，及时制定切实可行的措施，力争下月完成及达标。 3.每月对感控部门反馈的各项监测数据、多重耐药菌检出情况及反馈的督查问题进行传达与学习，人人知晓。 4.感控兼职护士每月对手卫生自查情况进行统计、汇总与分析，形成手卫生调查报告，反馈科室工作人员。 LAST 每季度工作计划 1.部分重点科室如神经外科、儿科、呼吸科等在感控部门的指导下， 完成医院感染风险评估活动，针对重点改善风险点，头脑风暴，查阅文献，勇于创新等，加以改进，利用PDCA进行持续质量改进。
1.及时对半年度及年度工作完成情况进行复盘，总结工作完成情况及各项监测指标完成情况，分析工作中存在的不足，针对未完成的工作及不足，制定下半年及来年工作计划，重点突出。 2.制定年度培训计划、医院感染管理质量控制计划。
3.根据最新规范要求及时修订与完善相关感染防控制度、工作流程及感控质量考核标准。 LAST |
