临床工作人员总是用不屑一顾的眼神看感控人，你们能不能来点正事？每次就知道扒拉垃圾桶，难道一个小小的垃圾就能引发感染？垃圾桶只是盛放垃圾的一个容器罢了，盖子坏了又何妨？只要不让垃圾散落地上就行呗，我们不盖盖子岂不更方便？您说这也不行，那也不行，您拿出规范来看看啊。
这是来自一位基层感控朋友的吐槽，感控朋友问我如何拿出证据来说服他们。 下面我们就一起来掰扯掰扯为何不能这样做！ 一、为何隔离患者床旁必须配置感染性垃圾桶 《医疗废物管理条例》明确要求：医疗卫生机构收治的传染病患者病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。 《医疗卫生机构医疗废物管理办法明确要求：隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。 因此，隔离患者床旁应配置黄色感染性垃圾桶，既然隔离患者产生的生活垃圾按医疗废物处理，所以，不应再配置生活垃圾桶。 二、为何垃圾桶应及时关闭，不能处于常开状态 《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》对周转箱标准给予明确要求： (一)基本要求 1、周转箱整体为硬制材料,防液体渗漏，可一次性或多次重复使用。 2.多次重复使用的周转箱(桶)应能被快速消毒或清洗，并多照周转箱性能要求制造。 3.周转箱(桶)整体为黄色,外表面应印(喷)制规定的医疗废物警示标识和文字说明。 (二)周转箱的外观要求 (1)箱体箱盖设密封槽,整体装配密闭,箱体与箱盖能牢固扣紧,扣紧后不分离。 (2)表面光滑平整,无裂损，不允许明显凹陷,边缘及端手无毛刺。浇口处不影响箱子平置。不允许>2mm杂质存在。 (3)箱底、顶部有配合牙槽，具有防滑功能。 3.规格要求推荐采用长方体周转箱。 所以，既然要求箱体箱盖整体密闭，那么收治患者期间均应常态处于密闭状态，而非为了便于工作处于常开状态。 另外， 常闭状态也是为了减少对病房环境的污染。 由此可见，病房护士长应定期排查配置的垃圾桶性能是否完好，当垃圾桶箱盖损坏不能通过脚踏进行开合时，应及时维修或更换。 三、隔离患者医疗废物使用双层垃圾袋，一次套双层？ 《医疗卫生机构医疗废物管理办法明确要求：隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。临床工作人员直接在垃圾桶套双层垃圾袋，满3/4时及时鹅颈式分层封口。大家想想真的是这样忙？我们套双层垃圾袋的目的和初衷是什么？ 我们套双层的目的和初衷就是为了减少医疗废物对周围环境的污染，隔离患者产生的医疗废物和生活垃圾本身具有传染性，在放置过程中容易对垃圾桶及套放的垃圾袋外层造成污染。因此，工作人员收集医疗废物转运至处置间前应再加套一层垃圾袋，而不是在医疗废物放置前直接在垃圾桶内套双层垃圾袋。 |
