呼吸道合胞病毒是个啥东东? 呼吸道合胞病毒 ( respiratory syncytial virus,RSV)是儿童急性呼吸道感染最常见的一种病原体,是引起儿童住院甚至威胁患儿生命最重要的病毒。据统计,2019年全球3300万例呼吸道感染患儿均与 RSV 感染有关,住院人数高达360万,有1. 5万~ 4. 9万患儿死于 RSV 感染。研究表明 RSV 感染患儿最常见的临床表现依次为咳嗽、咳痰、喘息和发热。 据了解,近期儿科住院患儿数量急剧增加,部分医疗机构出现加床状态,大部分患儿以发热、咳嗽、咳痰、喘息为主要症状。入院后抽吸化验,医生告知家属患儿血里面检出呼吸道合胞病毒,幸亏就诊及时。家长一听,又来一个新病毒,吓得不轻。其实,呼吸道合胞病毒,不是一种新病毒,早在1957年就被从婴儿呼吸道标本中分离出来。由于它在组织培养时可引起细胞间界限消失而融合在一起形成合胞体,故命名为呼吸道合胞病毒。 呼吸道合胞病毒的传染源是谁? 了解传染源可以规避传染源,减少被感染风险。患者和无症状感染者是主要传染源。呼吸道合胞病毒感染者在临床症状出现前1-2d即具有传染性,通常持续3~8d,但是对于免疫功能低下的要幼儿和老年人,即使临床症状消失,其传染期可长达4周。 谁更容易感染呼吸道合胞病毒? 各年龄段的人群均可感染RSV,但其感染高危人群主要集中在儿童、老年人和免疫力低下的人群。 呼吸道合胞病毒的传播途径有哪些? 了解传播途径可以采取相关措施,切断传播途径,保护易感人群,预防感染呼吸道合胞病毒。呼吸道合胞病毒主要通过呼吸道飞沫以及密切接触传播,也能通过接触含病毒的分泌物或污染物间接传播,特定条件下,可通过气溶胶传播。 如何有效预防呼吸道合胞病毒呢? 家庭传播的防控当进入HRSV 流行季节或者局部地区社区流行增强时,家庭传播风险增加,主要的防控措施如下: 1.因母乳中含有免疫球蛋白,可以抵抗HRSV感染,提倡给婴儿母乳喂养,至少喂养6个月; 2.减少高危人群暴露机会,避免与急性呼吸道感染者近距离接触,如亲吻、拥抱、握手、共用杯子和餐具; 3.加强居室台面、门把手、电灯开关、儿童餐具、玩具等接触频繁部位及浴室、卫生间等共用区域的清洁和消毒; 4.RSV感染流行季节,尽量避免去人群聚集场所等; 5.一旦家庭成员有人感染RSV,轻症者尽量居家隔离休息,避免进人公共场所、不带病上班或上课;如症状加重,应及时去医院就诊。 其他机构聚集性/暴发疫情的防控: 因RSV聚集性/暴发疫情还可在其他集体机构发生,比如幼托机构、学校等,应采取以下重点措施: 1.病例管理:轻症RSV感染者居家/集中隔离休息;重症者及时就医,追踪住院以及重症病例转归情况;RSV感染者遵循呼吸道卫生和咳嗽礼仪不要与他入共用餐具与个人物品; 2.工作人员管理:工作人员护理要做好手卫生和个人防护,如出现阐症状或者RSV阳性,应暂时调离岗位;幼托机构、学校的感染者尽量由固定人员进行看护,以避免交叉感染; 3.环境和个人卫生:加强机构环境通风、对污染的区域和物表及时进行清洁消毒等; 4.其他措施:RSV暴发期间,尽量减少或停止机构的集体活动,尽可能减少暴露机会;( 5.RSV流行期间:易感人群适当缩短在幼托机构或学校停留时间,降低感染风险。 总之,在呼吸道合胞病毒流行季节,少去人多密闭场所,正确佩戴口罩,做好手卫生,预防RSV我们一起来行动。 |