国际清洗消毒标准EN/ISO 15883 为机械清洗热力消毒提供了关键的参考标准，指出热力消毒的效果一般用A0值来衡量。 A0值这一概念首先由 David Hurrell于1996 年在德国提出。 作为评价湿热消毒效果的指标，A0值是指其在不同温度时用特定过程的杀菌率来评估整个工作周期的杀菌率，主要有两个重要参数——温度和时间。 A0的计算公式 A0 = t*10^(T-80)/10 t —消毒时间，以s计 T —消毒温度，以℃计 医院清洗洗涤是指去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 医疗器械、器具因为有专业的清洗消毒设备来做清洗，所以一般在后期使用当中出现风险的可能性比较小。但是医院的织物由于缺少专业的设备来做清洗，后期容易产生感染风险。 基于上述情况，国家特别出台了《医院医用织物洗涤消毒技术规范WS/T508-2016》。 规范文件中的“A.2.4主洗”条款表示： 热洗涤方法应采用高温(70℃-90℃)、低水位方式； 对耐热的医用织物首选热洗涤方法；消毒温度75℃，时间≥30min或消毒温度80℃，时间≥10mm或A0值≥600； 洗涤时间可在确保消毒时间基础上，根据医用织物脏污程度的需要而延长。 不同的A0值代表了不同的消毒水平及灭菌范围，热力消毒有三个关键的A0值：60、600、3000。 A0值为 60时 可处理与无创皮肤接触并不太可能含有大量的抗热病原生物体的物品，如一些非关键性器械，便盆、尿壶等。 A0值为600时 可消毒感染了细菌（包括分支杆菌）、真菌和热敏性病毒的物品。 A0值为3000时 可处理诸如手术器械等进入人体组织并重复使用的医疗器械，及处理耐热性病菌时，如乙肝病毒等，感染性物品需选用此消毒水平。 |
