医院感染风险评估|手术室医院感染风险因素

“人”的因素

1. 进入限制区着装不规范；

2. 参与手术人员佩戴首饰；

3. 临时外出未更换鞋和外出衣。

1. 外科手消毒依从性不高；

2. 外科手消毒方法不正确；

1. 观摩人员自由出入手术间；

2. 观摩人员数量＞3人。

1. 术前未沐浴或擦浴，未更换清洁患者服；

2. 常规备皮。

“机”的因素

仪器设备消毒不到位。

“环”的因素

1. 手术开始前环境清洁消毒不到位；

2. 接台手术对手术台及周边区清洁消毒不到位；

3. 接台手术自净时间不足；

4. 净化系统运行维护不到位；

5. 手术间温湿度不符合要求；

6. 医疗废物处置不到位。
   

1. 术前预防用药未在0.5-1h给药；

2. 术前手术野及周围皮肤消毒不到位；
   

3. 手术时间＞3小时及术中出血超过1500ml时未及时追加第二剂抗菌药物；

4. 术中综合保温措施不到位；

5. 术中未严格无菌操作。

“料”的因素

1. 手术器械及无菌物品放置不符合要求；

2. 无菌库房温湿度不符合要求；

一次性无菌物品重复清洗消毒与灭菌。

1.外科手消毒干手物品不符合要求；

1. 防护用品配齐不齐全；

2. 防护用品使用不规范。
   

“法”的因素

  1.未经过岗前培训；

  2.未定期进行手术部位感染防控知识培训；

  3.未定期对保洁人员进行操作技能培训。

1. 制度流程不健全；

2. 制度流程培训不到位；

3. 防控措施落实不到位。