伴随着中国改个开放事业的不断推进和医药卫生改革的持续深化,我国医院感染管理步入专业化发展道路也已至三十而立之年。时代的变化和实践的深化,促使我们对今天的医院感染及其管理有着区别于以往,更为全面、深刻且富于时代感的认知。经过三十年的发展与积累,我国医院感染管理的外部环境条件和自身内部因素都发生了巨大的变化,步入了发展的新阶段。但是,仍有部分或个别最基层的医疗机构感控意识或者感控理念跟不上感控时代的发展,仍然处于较为滞后的阶段。就拿一个“小小的饭盒”为例,看看这样的灭菌包装到底合不合适?我们一起来分析分析,找找茬! 1.不符合硬质容器的要求:医院消毒供应中心第2部分《清洗消毒及灭菌技术操作规范》关于清洗消毒干燥后器械的包装是这样要求的:硬质容器的使用与操作,应遵循生产厂家的使用说明与指导手册,并符合附录D《硬质容器的使用与操作要求》,关于硬质容器的组成是由明确要求的,不是随随便便一个硬质盒子就可以,硬质容器应由盖子、底座、手柄、灭菌标识卡槽、垫圈和灭菌剂孔组成。盖子应有可通过灭菌介质的阀门或过滤部件,并应具有无菌屏障功能。《中医复用诊疗器具清洗消毒和灭菌技术规范》关于小器械的包装是这样要求的:针具应有保护措施,盛放容器不得使用普通不锈钢或铝制饭盒替代,有侧孔的不锈钢盒可以作为针具容器。 2.不能作为包装容器:有侧孔的不锈钢盒可以作为针具容器,但外包装材料应符合GB/T19633的要求。由此可见,有侧孔的不锈钢盒可以作为针具盛放容器,而不是直接作为包装容器,其外面需要使用双层面部包装材料或者无纺布包装材料,分层规范包装。 3.外观不清洁:医院消毒供应中心第2部分《清洗消毒及灭菌技术操作规范》关于清洗消毒干燥后器械的包装是这样要求的:硬质容器的使用与操作,应遵循生产厂家的使用说明与指导手册,并符合附录D《硬质容器的使用与操作要求》,每次使用应及时进行清洗、消毒、干燥处理。 4.标识不全:灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容,灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期等相关信息,标识具有可追溯性。 5.没有记录开启日期和时间:所有无菌物品一经开启,应立即注明开启日期和时间,在规定时限内使用,超过规定时限应重新回收、清洗、消毒、灭菌。 可复用器械的清洗、消毒及灭菌一定由经过专业培训的专业人员负责,只有经过专业培训,方可了解国家法律、法规的具体要求,才能依法从业,规范各项工作,确保患者安全。 |