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来源：The Journal of Infectious Diseases, Volume 228, Issue 12, 15 December 2023 每当突发公共卫生事件出现，人们对感染性疾病的专业知识的需求便陡然增加，特别是当新冠全球流行时，对感染性疾病专业知识的需求空前……然而这并未推动相关专业知识的普及，巨大而未被满足的需求成为谣言的温床：反疫苗，反科学抬头……某些疫苗的接种率已接近危险水平，彼岸，麻疹疫情此起彼伏，我们，呼吸道疾病成为“日常”…… 多种因素导致人们对感染/传染专业的兴趣较低，比如，需要更高的专业素养，但与之对应的收入不高；更低的需求和卑微的社会地位。 Tips：某种程度上十分感谢日益完善的公共事业，清洁的饮用水，完善的污水处理，以及便利的服务……极大的降低了感染性疾病负荷。 相对于其他医学分科的专家和从业人员，感染/传染从业人员工资垫底，学习/规培阶段对该专业的接触不足，这直接导致了教材更新缓慢，难以适应不断变化的挑战，与此同时，工作强度反而由于特殊设置而渐增，每天接诊百余患者成为常态，这使得从业者更难平衡工作与生活，更别提专业知识更新……大多数从业人员皆仰仗于“学术会议”推动知识“更新”…… 疾病不会安静的等待知识储增加，有限的知识储备，时间与精力使得患者获得最优临床结局的概率降低，实际上绝大部分诉求难以得到满足，以效率为核心，简略和粗糙的流程不仅体检极差，更为日后次优临床结局埋下伏笔……积年累月，问题逐一浮现时，需要更高的专业知识……
来源：The Journal of Infectious Diseases, Volume 228, Issue 12, 15 December 2023 美国，相比于其他专业，如心脏病学，胃肠病学等传染/感染（红色部分）专业研究资金职位和申请人对比。 源头研究的匮乏，成果自然也少，于是许多可应用于感染的研究成果往往皆获益于其他专业的成果，即使如此少的成果，临床应用仍然障碍重重，延迟应用已属难得，事实上大部分研究成果皆未应用于临床——许许多多能够避免的悲剧，都朝着最难以接受的方向演进……能够写入Case Report已属不易。 相对于感染/传染不高的收入，较低的社会地位，专业要求实际更高，传染/感染性疾病没有明确的解剖学定义，没有统一的致病机制，甚至没有统一的病原体，这对专业知识的要求近乎全科医学专业，甚至更高，这需要多个综合性专业叠加……单免疫学，已经不易翻越……即便与免疫系统错综纠缠的疾病，现实中基本也将免疫部分“舍弃”或极度易化为数个字符…… 突发公共卫生事件下，科学/医学知识往往需要借助专业人员传递，新冠背景下，差别各有感受……免疫系统再强，我们也不忍心让他时刻遭逢“挑战”，毕竟免疫即我们自身，如果“战役”失利，“代价”往往是健康。
来源：艾瑞克.托普 我们仍然在挣扎。不幸的是，随着申请人数量的下降，现有ID劳动力的压力和工作量被放大，导致职业倦怠率上升和工作满意度下降，从而形成恶性循环，对招聘产生负面影响。特定疾病的“指定”则更加剧供需的不平衡，质量降低成为更普遍的预期。 经济固然可以成为专业发展的驱动力，但目前，这并不容易实现，更何况现有的专业水准是否值得增加经济投入仍然充满不确定性——这个困境没有简单的解决办法，期待着对传染/感染专业给予更多的关注和投入，从而改变现状，毕竟它对于公共健康至关重要。 在此之前：“每个人是自己健康第一责任人” Reference： Rebecca Reece, Curt G Beckwith, The Infectious Diseases Specialist, At Risk of Extinction, The Journal of Infectious Diseases, Volume 228, Issue 12, 15 December 2023, Pages 1649–1651, https://doi.org/10.1093/infdis/jiad160 |
