有奖征集—为院感动漫出谋划策！
本帖最后由 石磊--wxmsl 于 2013-2-17 22:15 编辑医务人员在实际工作中有哪些违规操作是必须由院感科去纠正的？
(为制作院感纠错动漫特发此贴，所有采纳建议，最终制作时将作署名）
本帖最后由 老朽 于 2013-2-19 11:26 编辑
1、关于手卫生的就不多说了（设施、干手纸、洗手液、正确性、依从性）；
2、多重耐药菌院感防控；
3、手工清洗器械、腔镜时简化流程；
4、纸塑包装封口机未每天测试；
5、包布有破洞；6、器械清洗不干净；
7、未做到可重复器械集中供应洗消；
8、个别一次性诊疗用品重复使用；
9、血透室未按要求进行内毒素监测、离子及微生物的检测；
10、污水大肠菌落数检测未做到每月一次；
11、医疗废物未做到日常日清、锐器放置、医疗废物封口、标识不规范；交接登记不健全、有遗漏；
12、消毒液浓度过高或低；紫外线灯管未按时擦拭、未6月检测强度。
手术前（后）的不按规定进行手卫生，特别是手术后！那个必须纠正！ 助产士接产前应该进行外科手消毒；口腔科、内镜室、手术医师戴护目镜问题；外科医生换药前必须做手卫生；进入ICU工作区的医护人员应该戴口罩、帽子，护士给患者输液时保证一人一止血带一更换一消毒等都需要院感科去纠正，对屡教不改者给予适当的处罚和绩效考核挂钩 戴手套代替洗手;摘手套后不洗手，为病人换药后不洗手，对手卫生指征不了解。科室洗手设施不全或坏不能使用，没有洗手液、没有干手设施或纸巾；不习惯使用洗手液使用肥皂、不习惯使用手消剂；医院科室培训不到位。 零星 配液前，往往 忽略 手卫生。 无菌操作时如配药时不戴帽子、口罩，配药前不洗手；操作前不洗手，特别是接触患者手术切口前、清洁新生儿脐带前、换药前等，不做手卫生；未带无菌手套的手清点非一次性无菌物品；边操作边说笑；接触新生儿及其所用仪器设备前等。相对来讲，操作后洗手要好很多。但是，接触普通患者之间，手卫生意识要差一些。 医疗废物包装袋标识不对，封口不密闭。 院感专职人员不可能时刻站在临床诊疗人员的旁边看着他们规范操作！而且在一些特殊情况下也顾不了太多，比如抢救病人时你去要求抢救患者的医生注意手卫生，医生不说你可以理解，家属估计都跟你急。
所以作为专职人员，应该想着如何提高本院医护人员院感的观念，提高认识，让一些所谓必须纠正的问题成为作为医务人员不可能存在的意识。这样才是我们的最终目标！ 动漫流程设计稿1：接诊----会诊检查--手术---ICU观察---普通病房--出院（中间穿插医疗废物处理，医生查房，供应室准备手术器械等）
欢迎跟帖 sunnylover0506 发表于 2013-2-17 22:34 static/image/common/back.gif
院感专职人员不可能时刻站在临床诊疗人员的旁边看着他们规范操作！而且在一些特殊情况下也顾不了太多，比如 ...
因此，很有必要把理念灌输给每一位医务人员！ 多了 我觉得多了：手术前后洗手是必须的；接触感染性患者后再接触其他患者或不接触也得洗手；检查或诊察患者要依非感染到感染者的次序查房，很多医生没有这个意识，看完感染切口后不洗手直接检查下一位手术患者切口等等都是问题，实际上让临床医师遵从院感防控或诊疗操作规定还是有一定的难度的，因为认同度低，而且患者太多也是理由。只能借助于培训、平时的督导来反馈、改正。 护士在 每日常规 摸脉搏 的时候 常常不能做到每接触一个患者 进行一次手卫生处理。
flx999 发表于 2013-2-17 22:40 static/image/common/back.gif
护士在 每日常规 摸脉搏 的时候 常常不能做到每接触一个患者 进行一次手卫生处理。
虽然是个很小的细节，但必须引起注意。谢谢您的建议 确实很多不合理的地方，洗手后直接在白大褂上擦手，白大褂的屁股，腋窝，胸腔都是干手的好地方。诊疗患者的时候，电话来了，不洗手就直接接电话，甚至是戴着手套就接了。带了手套的无菌的手，随便的接触污染的东西。还有穿着污染的白大衣进卫生间、办公室、餐厅。一个持物桶里面放多把持物钳。不戴帽子怕损坏了发型，口罩脏到都看到一圈污染的口红印了还再理所当然的戴着，把白大衣当时尚风衣，美女白大衣遮不住漂亮的裙子。。。。。。。。。 仔细想想要纠正的操作也不少，比如在执行无菌技术操作时是否规范？（换药、穿刺、注射等），尤其新员工或进修实习生的带教不到位的时候 倚天屠龙 发表于 2013-2-17 23:07 static/image/common/back.gif
确实很多不合理的地方，洗手后直接在白大褂上擦手，白大褂的屁股，腋窝，胸腔都是干手的好地方。诊疗患者的 ...
手卫生动漫产生的效果让我加快了这部动漫的制作进度。 清清 发表于 2013-2-18 00:04 static/image/common/back.gif
1、关于手卫生的就不多说了（设施、干手纸、洗手液、正确性、依从性）；2、多重耐药菌院感防控；3、手工清洗 ...
很好的建议，一大半会采纳！谢谢版主 石磊--wxmsl 发表于 2013-2-17 22:06 static/image/common/back.gif
手术前（后）的不按规定进行手卫生，特别是手术后！那个必须纠正！
都要纠正。同时要注意医护人员佩戴的首饰（项链、耳钉、手链、手表）。