院感人生 发表于 2013-1-24 09:12

术后发热

我院一患者,诊断为横结肠周围纤维结缔组织瘤样增生伴血肿,术后17天,发热39摄氏度持续数天,中性略高,切口脂肪液化,无红肿热痛,血培养阴性,其他无不适主诉,老师们还应从哪方面分析原因?

LUOLUO 发表于 2013-1-24 09:29

术后17天,发热39摄氏度持续数天,中性略高,切口脂肪液化--------考虑有感染,建议切口分泌物涂片和病原学送检。也可能是深部切口的感染,可进一步检查如B超。肺部有没感染?

myzxyymch 发表于 2013-1-24 09:30

术后最常见的发热是组织吸收热,但通常不超过48小时,其次是否是真正的脂肪液化,有没有合并切口感染,可取局部分泌物涂片和培养,还可检测降钙素原等指标判断有误感染。

hyx1186 发表于 2013-1-24 09:51

术后17天,发热39摄氏度持续数天,中性略高,切口脂肪液化--------考虑有感染,有没有肺部感染?

马晓荔 发表于 2013-1-24 09:55

也可以查一下支原体。

明玥 发表于 2013-1-24 10:24

是否真正的脂肪液化?加强观察,深部切口或是器官腔隙感染的可能性大。术后17天了,不可能是术后热。

孟6386 发表于 2013-1-24 10:26

马晓荔 发表于 2013-1-24 09:55 static/image/common/back.gif
也可以查一下支原体。

同意楼上老师的意见。

院感人生 发表于 2013-1-24 15:11

马晓荔 发表于 2013-1-24 09:55 static/image/common/back.gif
也可以查一下支原体。

老师,患者无呼吸道感染症状,也要查支原体吗

薄冰1 发表于 2013-1-24 15:23

术后17天,发热39摄氏度持续数天,中性略高,切口脂肪液化--------无其他原因解释应考虑有感染,建议切口分泌物涂片和病原学送检。也可能是深部切口的感染,可进一步检查如B超。

一抹新绿 发表于 2013-8-2 11:29

路过学习了,谢谢各位老师!
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