在病房有人时开紫外线灯消毒惹纠纷
本帖最后由 马车 于 2013-1-16 14:15 编辑病房有人时打开紫外线灯消毒惹纠纷
某医院儿科有一个不成文的规定，每个病房每月轮流用移动紫外线灯照射消毒一次（消毒时会劝患者及家属离开病房）。这样一直执行多年没有发生问题。最近某一天，一位高年资护士吩咐一名实习护士去操作。这名实习护士把移动紫外线灯移到一个病房后打开，就走了，病房里当时留着患儿和家长（家长也不了解紫外线灯消毒知识）。直到大人小孩都感觉身体不舒服了，医务人员才发觉问题的严重性。接下来家属就闹起来了，说可能影响视力啊，可能有后遗症啊，要保证孩子以后的身体健康啊，并且第二天有关媒体也进行了报道。
从这个事件中我们可以吸取哪些教训：
1.对实习医师、护士还有低年资医师、护士要加强带教帮助，告知熟悉相关规章制度以及操作规程（当然他们自己也要提高学习积极性）；
2.反思一下，儿科病房这个不成文的规定，每个病房每月轮流用移动紫外线灯照射消毒一次——这样做有没有必要？这家医院护理部、院感科都没有规定要求这样做。一般来说，普通病房不需要紫外线灯照射消毒，加强空气通风是一种很好的消毒方式。如果有特殊感染，必要时可以使用紫外线灯照射消毒，消毒时当然要在无人的状态下进行。
3.再延伸一下，我们能否事先做些防范措施？比如在移动紫外线灯上挂一个警示标志：“请在无人状态下使用！”等等。
纵观近年来发生的一系列典型医疗事件，不难发现细节疏忽是每次事件的元凶，也可以说是“细节决定成败”， 对于医院感染预防和控制而言，更是如此。
院感培训不到位，高年资护士也没责任心，所以会发生这种事。{:1_10:} 感谢老师提供这个案例分享和相关防范措施，细节管理无处不在。 我们医院临床科室在终末消毒时都会采用这样的方法，甚至在感染病人较多时每周一次，一般都在下午进行，卧床病人进行遮盖，还没有出现这样的问题。学习老师的提醒，告诉护理部注意。 个人认为院感部和护理部应该负主要责任，因为这个规定本身就有问题，正如老师分析的一样，这样做有没有必要？然后科室护士长有责任，有没有很负责任地把一些相关知识传授给低年资或实习的护士。 红叶飞舞 发表于 2013-1-16 09:26 static/image/common/back.gif
我们医院临床科室在终末消毒时都会采用这样的方法，甚至在感染病人较多时每周一次，一般都在下午进行，卧床 ...
是每个临床科室在终末消毒时都会采用这样的方法吗？个人觉得，没有必要啊！ 不是所有的科室，主要是Icu、科室的监护室（我们每个科室都有一个）、儿科、呼吸科、普内科、老干部病房、肿瘤科这样感染病人比较多的科室。 "每月轮流用移动紫外线灯照射消毒一次"意义是什么？拍脑袋想出的办法。 应加强青工、实习人员的培训、引导，提高安全防范的意识 细节决定成败。赞赞沧浪之水老师。谢谢。 "每月轮流用移动紫外线灯照射消毒一次"？没必要吧，再说这样有用吗？ 难以想象会发生如此低级的错误？！是培训不到位？还是本身规定有问题？为什么要常规消毒呢？如此频繁的消毒为啥采取对人体有害的紫外线消毒？效果也不好呀！ 紫外线消毒没有什么错，错在护理人员操作不规范，主要责任护理部。 病房一般都有人，干嘛一定要用紫外线消毒？一旦疏忽很容易出事，很久以前我们医院也发生过此事。还是用自然或机械通风，或空气净化装置等比较安全。 虽说实习护士有错，但也说明制定的制度本身就不科学。 本帖最后由 沧浪之水 于 2013-1-17 08:54 编辑
兰贵人 发表于 2013-1-16 09:29 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
个人认为院感部和护理部应该负主要责任，因为这个规定本身就有问题，正如老师分析的一样，这样做有没有必要 ...
院感科和护理部并没有做出这个规定，是科室护士长基于认真负责的态度沿袭这个不成文的规定的。 这个案例提醒带教老师，放手不放眼，加强责任心。
紫外线一般用于无人终末处理，有人还是用循环风紫外线消毒器比较好。其实开窗通风是最简单方便的。 首先，紫外线每月照射没有必要，其次，带教存在问题，再次，规章制度不完善，院感科有必要根据新的医院空气净化管理规范来将院内消毒进一步规范 紫外线灯每月消毒一次，太形式化了。很多事情不知道原理，盲目操作，贻害无穷。
感控知识的宣传与普及，任重而道远，不是虚话。{:1_17:} 本帖最后由 马车 于 2013-1-16 11:06 编辑
太不负责了，病房没有必要每月进行一次消毒，应每日进行通风呀