三阳开泰 发表于 2012-12-21 09:41

生物监测合格,灭菌物品培养不合格,怎样分析和处理

各位老师:植入物在供应室清洗、灭菌,生物监测合格发放,第二天手术使用中采样,培养48小时后,有细菌生长,应从那些方面分析呢?生物监测的意义到底什么呢?

微言 发表于 2012-12-21 09:55

是不是采样污染啊?细菌室是不是经过专门培训啊,还有生物指示剂存放有没有问题啊?应该经过生物检测没什么问题吧,万分之一的可能也有。

xbx 发表于 2012-12-21 09:56

按楼上老师所说的结果,我觉得应该   一、先从无菌物品采样来分析,因为可能性较大的是无菌物品采样的污染或操作培养时的污染。二、高压灭菌器生物监测卫生部文件规定的很明确,必须每周都进行,操作时结合物理监测和化学监测,这三项都合格的话结果应该是肯定的。三、新的卫生部规范规定已经不推荐进行无菌物品的常规监测了。谢谢!

默心 发表于 2012-12-21 09:58

同意楼上老师的观点。

hjs590822 发表于 2012-12-21 10:02

植入物在供应室清洗、灭菌,生物监测合格才能发放,这是原则!!!!

赵梓含 发表于 2012-12-21 10:20

因条件不具备,卫生部规范规定已经不推荐进行无菌物品的常规监测了。

cygs 发表于 2012-12-21 10:26

关于植入物生物监测问题我也很困惑,请老师详细分析指导

红棉花 发表于 2012-12-21 10:37

我同意3楼老师的说法。{:1_14:}{:1_14:}{:1_14:}

孟6386 发表于 2012-12-21 10:40

我同意3楼老师的说法 ,我院也是这样做的。

紫萍子 发表于 2012-12-21 11:07

消毒供应中心监测规范:压力蒸汽灭菌的生物监测方法
A. l 按照《消毒技术规范》的规定,将嗜热脂肪杆菌芽胞菌片制成标准生物测试包或生物PCD ,或使用一次性标准生物测试包,对灭菌器的灭菌质量进行生物监测。
A.3 结果判定阳性对照组培养阳性,阴性对照组培养阴性, 试验组培养阴性,判定为灭菌合格。阳性对照组培养阳性,阴性对照组培养阴性,试验组培养阳性, 则灭菌不合格;同时应进一步鉴定试验组阳性的细菌是否为指示菌或是污染所致。

小潭 发表于 2012-12-21 11:24

个人认为:手术使用中采样不合适;另外不推荐医院进行无菌物品的常规监测。

rongronggu2005 发表于 2012-12-21 13:39

同意以上老师的意见,没有多大的必要

麦兜DE姐姐 发表于 2012-12-21 13:42

新的卫生部规范已不推荐进行灭菌物品的常规检测

三阳开泰 发表于 2012-12-21 14:29

xbx 发表于 2012-12-21 09:56 static/image/common/back.gif
按楼上老师所说的结果,我觉得应该   一、先从无菌物品采样来分析,因为可能性较大的是无菌物品采样的污染或 ...

生物监测我院是每周做一次,结果都是合格的,每次的植入物都在快速生物监测合格后才发放的。
“新的卫生部规范规定已经不推荐进行无菌物品的常规监测了”这是哪个文件中指出的呢?

xbx 发表于 2012-12-21 15:00

三阳开泰 发表于 2012-12-21 14:29 static/image/common/back.gif
生物监测我院是每周做一次,结果都是合格的,每次的植入物都在快速生物监测合格后才发放的。
“新的卫生 ...

新的中华人民共和国国家标准GB15982-2012

麦兜DE姐姐 发表于 2012-12-21 15:05

同意3楼老师的意见和看法。我院也是按规范这样做的。

醉葡萄 发表于 2012-12-21 16:16

2013年开始,我们也不准备做无菌物品的常规监测了,灭菌器及植入物的生物监测按照规范执行。

xiyangyang 发表于 2012-12-23 23:50

回头问一下院感科领导的意见,统一一下思想。

海洋之心 发表于 2012-12-27 09:46

每周做一次,用的是什么灭菌器,卫生部的二规一标是,等离子每天至少一次,环氧乙烷是每批次一次。还有过氧化氢等离子国标规定,等离子不能给植入类灭菌。移植器械必须要生物检测合格才放行,指的是环氧乙烷灭菌。生物指示剂合格你们培养了多长时间,还有生物指示剂和阅读器的也的检测一个,还有采样时的外界感染。如果生物指示合格不可能还会有细菌存活。
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