斜风细雨 发表于 2012-12-5 16:14

每月一次院感大查房,加大了医院感染管理控制工作的力度

   我院从九月份开始,医院医疗质量管理委员会将每月一次的院感大查房纳入医疗质控计划并实施,加大了医院感染管理控制工作的力度,取得较好的成效。
一、现场办公解决了新生儿病室医生专管专看的问题,有效控制了新生儿病室院内交叉感染。
二、狠抓了外科医生换药,进一步规范外科医生换药规程,基本上做到了换药流程熟练,无菌技术规范。
三、抽查13个科室进行手卫生洗手操作,每个科室医生护士各一名,对操作最好的和最差的医生和护士给予通报奖励与批评,增强了全院手卫生依从性的执行力度。
四 、对全院医疗废物分类、运送,暂存实施了严格的分类管理垃圾进行了严格的分类管理,制定了医院感染管理处罚细则,使全院医疗垃圾管理规范化,得到市卫生局检查组一行的高度赞扬和肯定。
五、制定了医技科室医院感染专项检查条例,加强了医院容易忽略的薄弱环节督查与管理,得到医技科室的好评。
六、对产科婴儿沐浴间进行了规范管理,一改沐浴间一个婴儿洗澡差不多2个家属进去的混乱现象。
七、通过院感大查房,提高了全院细菌培养送检率,使全院细菌培养送检率达标。
作为基层医院,我院借医院医疗质量管理委员会的力量加大医院感染管理控制工作的力度,使医院感染管理工作向前迈进了一步,这是可喜的收获。
附《 2012年12月份医疗质控计划》如下:
2012年12月份医疗质控计划
12月3日(周一)整理上月质控资料。12月4日(周二)院领导带领职能科室进行全院业务大查房。12月6日(周四)医务科、质控科日常内网查房。12月10日(周一)全院病人满意度调查。12月11日(周二)院领导带领职能科室进行全院业务大查房。12月13日(周四)医务科、质控科日常内网查房。12月18日(周二)院领导带领职能科室进行全院业务大查房12月20日(周四)院感科主管领导带队,院感科,医务科,质控科,护理部,药剂科参加院感大查房。12月21日(周五)医务科、质控科日常内网查房。12月24日(周一)临床路径病历点评。12月25日(周二)院领导带领职能科室进行全院业务大查房12月26、27日病历终末质量评比。12月28日(周五)医务科、质控科日常内网查房。12月31日抗菌素专项整治终末质量评比。
                   **县人民医院医疗质量管理委员会                                 2012年11月30日

青~萍果 发表于 2012-12-5 16:25

师非常的细心,12月份医疗指控计划很详细,学习了,谢谢!

chenqiong 发表于 2012-12-5 16:29

争取各种方式各种机会把感控工作向各临床科室渗透。让医务人员真正动起来各司其职。真是一个好主意,值得推广。

西贝 发表于 2012-12-5 16:29

老师的做法很值得学习。

晴天也飘雨 发表于 2012-12-5 16:31

我们是定期检查加突击检查,但没有这么细的计划

阿雄 发表于 2012-12-5 17:13

老师非常的细心,12月份医疗指控计划很详细,学习了,谢谢!

guozhihua 发表于 2012-12-5 17:18

老师每月的工作都安排的这么细致吗?全院病人满意度调查也归院感科吗?

二附院 发表于 2012-12-5 17:20

老师的做法很值得学习。

在水一方 发表于 2012-12-5 17:37

您的工作非常的全面细致认真,辛苦了

斜风细雨 发表于 2012-12-6 10:11

guozhihua 发表于 2012-12-5 17:18 static/image/common/back.gif
老师每月的工作都安排的这么细致吗?全院病人满意度调查也归院感科吗?

医院医疗质控委员会院感科也是其中的一员,院感科参与全院病人满意度调查和全院业务大查房,这样可以树立了院感的威信,加大执行力度。

斜风细雨 发表于 2012-12-6 10:20

guozhihua 发表于 2012-12-5 17:18 static/image/common/back.gif
老师每月的工作都安排的这么细致吗?全院病人满意度调查也归院感科吗?

我们也是从今年9月才开始这样安排并通过这样的大查房使我们的院感工作有进步,全院上下都动起来了,真正的加大了医院感染管理控制工作的力度,做了一些实际的事情。院感科参加全院业务大查房及医务科质控科日常查房。
这是我们医院九月份的医疗质控计划,由质控科长拟定:

2012年9月份医疗质控计划 9月4 日院领导带领职能科室进行全院业务大查房。9月5日下午3时召开临床科室质控员会议。9月6日下午3时召开医技科室质控员会议。9月7日医务科,质控科日常查房(质控科和医务科内部网络系统安装好后,将随时抽查病历书写情况及制度落实情况)。9月11日医务科、质控科日常查房。9月12日院领导带领职能科室进行全院业务大查房。9月14日院感科主管领导带队,院感科,医务科,质控科,护理部,药剂科参加院感大查房。9月17日全院病人满意度调查。9月18、19日临床路径病历评比。9月20日院领导带领职能科室进行全院业务大查房。9月20、21日抗生素专项整治终末质量评比。9月24日医务科、质控科日常查房。9月25、26日病历终末质量评比。9月27日院领导带领职能科室进行全院业务大查房。9月28、29日整理质控资料。                    **县人民医院医疗质量管理委员会                                 2012年8月30日

guozhihua 发表于 2012-12-6 10:48

院感科参加全院业务大查房及医务科质控科日常查房,这样检查起来才有力度。老师的工作做得真好,院长及其它相关的部门配合的也很好,向你们学习。

hwhnkzhyy 发表于 2012-12-7 19:44

向你们学习。你的工作方法值得借鉴。

蓝色的天空 发表于 2012-12-7 20:38

您的工作非常的全面细致认真,辛苦了

bdfygrb 发表于 2012-12-22 10:04

您的工作非常的全面细致认真,辛苦了 ,向你们学习。

1426149787 发表于 2013-8-17 16:43

老师非常的细心,12月份医疗指控计划很详细,学习了,谢谢!

1426149787 发表于 2013-8-28 21:25

老师非常的细心,12月份医疗指控计划很详细,学习了,谢谢!

luxiangu 发表于 2013-11-20 08:48

老师做的很全面,借鉴学习了。

care 发表于 2014-2-10 10:41

老师做的很全面,计划详细借鉴学习了。

良龙马 发表于 2014-2-15 08:55

       老师的医院为了强化医院医疗核心制度的执行力度,加强环节质量管理,不断持续改进和提高医疗质量,保证医疗安全,院领导带领职能科室,医务科、质控科日常内网查房,院感科牵头组织,医务科、护理部、质控办、药剂科、控感科等职能部门协作参加的医院业务大查房,对医院临床各科室的环节运行质量进行了全面检查并调查全院病人满意度,通过临床路径病历点评、病历终末质量评比、抗菌素专项整治终末质量评比,将检查情况及存在的问题反馈医院医疗质量管理委员会,将每月一次的院感大查房纳入医疗质控计划并实施,加大了医院感染管理控制工作的力度,取得较好的成效!老师医院的工作方法值得我们学习!
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