szfqyyjian 发表于 2012-11-20 12:17

梅毒抗体阳性病人有无方法确定是否有传染性？

病人梅毒抗体阳性，RPR阴性，因牵涉到血透是否专机问题，很想搞明白如何界定梅毒病人经治疗后没有传染性，可以作为非感染病人处理呢？

心语40 发表于 2012-11-20 14:23

梅毒抗体阳性，只能说明这个病人有抗体，可以是现病患者，也可以是曾经感染过，现在已经痊愈但产生了抗体的健康人。只有监测到梅毒螺旋体的患者，才应该有传染性。

fyygzx 发表于 2012-11-20 15:06

人感染梅毒螺旋体以后出现两种抗体：一种是特异性抗体(TPHA)，为lgM。当有补体存在和厌氧条件下，对活螺旋体的动力有抑制作用，并可将梅毒螺旋体杀死或溶解，对机体的再感染有保护作用。另一类是非特异性抗体(快速血浆反应素 RPR)，为lgA与lgM的混合物，可与正常生物组织中的类脂抗原发生非特异性结合，对人体无保护作用。

梅毒抗体阳性包括两种情况：如果是梅毒抗体TPHA阳性的话，证明患有梅毒或是之前曾经感染过梅毒，一旦感染过梅毒的话，梅毒TPHA抗体将终身阳性，不可转阴。如果RPR现在已转阴的话，考虑应该已经临床治愈，没有什么症状的话，对生活一般是不会有什么影响的。

梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但不是最终依据。诊断梅毒，除了要依据化验结果外，更要详细了解患者的生活史和既往病史，综合分析后慎重做出判断，才能避免梅毒化验结果梅毒抗体假阳性造成的误诊。

燕山月 发表于 2012-11-20 15:21

真是学习了，有老师发生梅毒职业暴露就很紧张，不知所措，现在可以从更专业的角度去安抚他们，不必那么紧张。谢谢！！！

纳兰青青 发表于 2012-11-20 15:38

梅毒抗体阳性，RPR阴性,只说明这个病人曾经感染过，现在已经痊愈,目前无传染性。但是为了保险期间隔离一下比较安全。

珠城天使 发表于 2012-12-7 22:02

梅毒诊断标准上有具体说明，可以查找一下。

hongshuping 发表于 2012-12-7 22:23

老师回答的梅毒诊断很详细

米克 发表于 2012-12-7 23:08

http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=93258&page=2#pid1210300
看看这个帖子吧。
另外我可以很负责任的说机器本身是不会造成梅毒交叉感染的。只有手卫生和机器面板消毒不到位才会出问题。

szfqyyjian 发表于 2012-12-10 19:38

谢谢老师的指导，今后会认真去学习、思考及把更多的工作做细做实！
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