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晒晒我的总结,请多指教

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发表于 2012-11-12 08:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2012年医院感染管理科工作总结
    一、认真贯彻落实《医院感染管理办法》,预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染。
    医院感染管理制度是做好医院感染管理的基础和保障,制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,根据卫生部最新法律法规,及时修订和完善管理制度及措施,如《某某医院消毒技术规范》、《某某医院医院感染工作操作流程》等,从制度上进一步加强医院感染管理,强化院感控制意识,常规督导院感管理制度的落实。
    二、努力提高全体医务人员的手卫生依从性,切实控制医院交叉感染风险。
   为了更好执行《医务人员手卫生规范》标准,预防由于手卫生执行力不够造成的院内感染,院感科按照《手卫生执行情况督导检查表》定期或不定期下科室督导医护人员手卫生执行情况,不合格者以书面形式反馈给科室限期整改。并不定期对接触患者前后医务人员的手进行动态采样,合格率93%,不合格者反馈给本人并在医师大会上公布。院感科在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括要求各病区医务人员使用快速手消毒液、更换不符合要求的水龙头,为各临床科室配备了干手纸巾,逐步提高了医务人员手卫生的依从性。
   三、院感病例、消毒效果和环境卫生学检测。
    1、1-10月份共查出院病历3133份,查出院感病例28份,感染率、例次感染率和漏报率分别为0.9%、1%和0.03%,无菌手术切口感染率为0。感染好发部位依次为:上呼吸道感染9例、下呼吸道感染11例、其余9例。和往年相比,院感率、例次感染率、漏报率均有所下降,这与床位周转率加快和临床医生院感意识增强有直接关系。
    2、遵循有样必采原则,监测临床接受抗菌药物治疗的住院患者标本的送检率,全年菌检率90%以上。
    3、1-10月份全院环境卫生学采样267份,不合格14份,合格率95%。其中空培合格率99%,物表合格率93%,消毒灭菌剂合格率100%,压力蒸汽灭菌合格率100%。
    4、4月份协同相关部门为治疗室、医生值班室、护士办公室配备了固定紫外线消毒灯共21架,使医务人员工作环境空气净化效果更加完善,同时也减轻了医务人员以往来回拖动紫外线架消毒的不便;6月份“全球耐多药结核项目”中配备的42台空气消毒机(立式2台、壁挂式40台)全部到位,抽检采样合格,使病房空气净化效果明显得到了改善。
    四、加大培训力度,强化院感意识。
   为了加强医院感染预防与控制工作,强化全院职工院感意识,院感科全年组织二次全员培训,并进行了考核,会后对培训效果进行分析总结。对新入院职工和实习医学生分别进行了岗前培训,并进行了相关理论知识考试,合格率在95%以上。每季度按时完成《医院感染简报》。
    五、管好医疗废弃物,杜绝交叉感染。
   协同相关部门严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运送,定点储存,专人保管运送。1-10月共无害化处理感染类医疗废物598袋,损伤类医疗废物 401罐。并对医疗垃圾回收人员进行了相关知识培训。
    六、尽最大努力减少医务人员职业暴露风险。
   1-10月医务人员共发生锐器伤4例,其中职业暴露3例,均能按照针刺伤和职业暴露工作流程处置和上报,无一例发生血源性感染性疾病。
   七、继续教育方面。
    3月份我科某某参加了由中南大学湘雅医院、全国医院感染监控管理培训基地举办的《医院感染控制岗位培训班》进行了短期培训,顺利获得院感上岗证书;某某 5月份获得了由“美塑力特别资助项目”资助的免费名额参加了中华预防医学会第21次全国医院感染学术年会暨第8届上海国际医院感染控制论坛2012年联合会议,受益匪浅。全年发表国家级和省级论文共三篇。
    八、医院食堂卫生许可证合格,从业人员健康持证率100%。

                                       
                                     医院感染管理科
                                     2012年11月9日

点评

工作是做了,感觉工作还是做得比较基础,最好关口前移,做前瞻性调查和目标性监测。  发表于 2012-11-12 21:15

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发表于 2012-11-12 08:26 | 显示全部楼层
谢谢分享老师,很不错!
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发表于 2012-11-12 08:27 | 显示全部楼层
老师11月份就出总结真够先进的。
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发表于 2012-11-12 08:30 | 显示全部楼层
作为年度工作总结范本很全面!谢谢分享!
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发表于 2012-11-12 08:33 | 显示全部楼层
很质朴,其实院感干的就这些事
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发表于 2012-11-12 08:34 | 显示全部楼层
谢谢分享,收藏备用了。
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发表于 2012-11-12 08:37 | 显示全部楼层
谢谢分享,收藏备用了.
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发表于 2012-11-12 08:38 | 显示全部楼层
作为年度工作总结范本很全面!谢谢分享!
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发表于 2012-11-12 08:40 | 显示全部楼层
我们科长也要求写2012年工作总结,2013年计划,借鉴了,谢谢
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发表于 2012-11-12 08:42 | 显示全部楼层
又到了年终,确实应该对全年工作进行总结了,谢谢老师的分享!
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发表于 2012-11-12 08:42 | 显示全部楼层
很全面,不错。
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发表于 2012-11-12 08:42 | 显示全部楼层
医院感染管理方面做得较全面,个人认为在医院感染病例管理方面较欠缺,医院感染病例应是及时报告,出院查出病例属回顾性调查,不能及时发现和了解感染发生状况,应加强病例报告管理,及时发现感染病例,控制感染的扩大。
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发表于 2012-11-12 08:51 | 显示全部楼层
我们的总结也该写了,借鉴了,谢谢!
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发表于 2012-11-12 08:51 | 显示全部楼层
同意13楼意见,总结的够全面,医院感染率太低了,是否存在漏报还是未及时发现感染病例。
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发表于 2012-11-12 08:51 | 显示全部楼层
不错,下载学习了,谢谢分享!
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发表于 2012-11-12 08:54 | 显示全部楼层
谢谢分享,收藏备用了,可以用来参考一下
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发表于 2012-11-12 08:55 | 显示全部楼层
个人认为楼主老师的回顾性调查病例意义不大,开展前瞻性调查,及时发现情况及时控制才有意义。
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发表于 2012-11-12 09:03 | 显示全部楼层
顶一个!老师的工作很是超前,学习了,谢谢!!
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发表于 2012-11-12 09:07 | 显示全部楼层
老师总结写的不错,看出贵院感控做的很好,院感率很低,环境卫生合格率很高。谢谢分享!
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发表于 2012-11-12 09:07 | 显示全部楼层
  a楼主   的工作效率好高啊      工作总结的很全面的
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