手术时病员术区皮肤消毒剂
请教老师：手术时病员术区皮肤消毒剂用哪种合适，浓度是多少？骨科手术术区消毒与其他手术消毒有何不同？2%的碘酊和0.5%的碘伏能用于术区消毒吗？为什么？（手术室医护人员和手术医生就这个问题争执不休） 2%的碘酊必须进行70%-75%酒精脱碘，0.5%的碘伏直接使用不用脱碘，也可使用安尔碘皮肤消毒剂，不用脱碘。 赞同2楼的说法，另外碘伏对皮肤的刺激性小，碘酊的刺激性相对较大。2%的碘酊本来就是传统的手术部位消毒剂，怎么会疑问能否用于消毒吗？不知道手术室医护人员争论的焦点是什么？ 2%的碘酊是高效消毒剂，0.5%的碘伏属于中效消毒剂，用于手术部位的消毒个人认为前者优于后者。 2%的碘酊是传统的消毒方法，我院也一直使用，但最近有人提出2%的碘酊用于骨科手术术区皮肤消毒，浓度不够，3%的碘酒或5%的碘伏（艾力克）对SSI的预防比传统的2%的碘酊效果好，而目前市面上没有3%的碘酒销售，很困惑？
小儿皮肤、有破损的皮肤等部位采用0.5%碘伏进行术前皮肤消毒，眼科手术、粘膜部位采用0.1%碘伏进行消毒，其它部位采用2%碘酊+70%-75%乙醇进行术前皮肤消毒 我院采用0.5%碘伏进行手术区的皮肤消毒两次，待干后铺巾 同意2%的碘酊消毒效果优于0.5%的碘伏，对于一些无菌要求高的病人可用碘酊。手术部位消毒用碘伏也是可行的，关键是碘伏作用时间是3-4分钟，有些医生比较性急，未到时间就划皮了。消毒二遍主要为了防止有消毒盲点。
手术部位皮肤消毒剂
前两天听一位北京的专家讲课，预防导管相关性感染推荐用2％的氯已定乙醇、碘酊、酒精，不推荐使用碘伏，我院手术室一直在用碘伏不知是否需要更换。 个人认为：专家的论点可能代表一个方向，但只要是符合国家卫生标准、现行的、主流的、正规厂家的产品就可以选用。 手术室手术部位皮肤消毒可以用碘伏的呀。新《医疗机构消毒技术规范》 12.1.2手术切口部位的皮肤消毒12.1.2.1清洁皮肤
手术部位的皮肤应先清洁；对于***手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液或２０ ０００ｍｇ／L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。
12.1.2.2消毒方法
12.1.2.2.1使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭２遍，作用≥２ｍｉｎ。
12.1.2.2.2使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，等稍干后再用70%~80%乙醇（体积分数）脱碘。
12.1.2.2.3使用有效含量≥２ｇ／L氯己定－乙醇（70%，体积分数）溶液局部擦拭２～３遍，作用时间遵循产品的使用说明。
12.1.2.2.4其他合法、有效的手术切口皮肤消毒产品，按照产品使用说明书操作。 卫生部今年不是下发了新版医疗机构消毒技术规范吗，按要求只要符合都可。 碘伏是中效消毒剂，可有效杀灭细菌繁殖体、真菌、结核分枝杆菌、病毒、螺旋体、衣原体及滴虫，高浓度固体PVP-I(聚乙烯吡咯烷酮碘)也可杀灭细菌芽孢，但所需时间长，相比而言，碘酊杀灭细菌芽孢的速度和效果就比较肯定，故碘酊属于高水平消毒剂，但碘酊刺激性大，不够稳定。两者各有优劣，不知专家是否是就此理解的并给出建议的。个人认为，按照《医疗机构消毒技术规范》执行即可 我们也一种用碘伏的，科室没有提出异议。只要符合要求即可。 我们现在用聚维酮碘用于术前皮肤的消毒，别名艾力克等，对多种细菌、芽胞、病毒、真菌等有杀灭作用，特点是对组织刺激性小， 关键碘酊原液的浓度是不是2%？ 手术部位的皮肤应先清洁,用0.5%的碘伏直接消毒2遍不要脱碘。
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