lyl 发表于 2012-10-24 10:46

疑似医院感染暴发，如何处置？

院在10月份4天时间内内科共发生下呼吸道医院感染病例7例，那我们院感科肯定要采取行动了，又是调查，报告医务科、护理部、通知检验科做培养等等，今天到科室医生说：你这样搞，发生院感病例我都不敢报了，无语！

非酷勿扰 发表于 2012-10-24 10:56

资料再详细些，我们一起讨论讨论，要和医务人员做好沟通

文粤 发表于 2012-10-24 11:20

原因调查否? 情况如何？是否同种？同源感染？是院感病例肯定要报，要和医务人员做好沟通，取得他们的配合。

红高梁 发表于 2012-10-24 11:26

4天时间内内科共发生下呼吸道医院感染病例7例,那要看是不是同一个医生、送的病原微生物标本检查是不是同种同源？总之原因很多要先找哟！

阿朱 发表于 2012-10-24 11:37

    此类情况我也碰到!在临床一线工作这麽多年，确实我也理解临床医生的苦衷。有些感染并非我们做好相关工作就能控制得了的。一个好端端的人都会生病，何况一个住院患者本身就抵抗力低下属易感人群！再加上处在医院这个充满感染源的环境中！秋季又属于变天（转冷）及干燥季节又及容易诱发慢支发作。稍下行就是下呼吸道感染了！我们院感科此类做法虽符合院感管理要求但在实际工作中却显得太矫情了---如少数人说的吃饱了没事干{:1_248:}但要和医务人员做好沟通做好微生物送检工作。做好耐药菌监测！

刘雪晴 发表于 2012-10-24 14:00

必要时召开院感委员会分析讨论,别忘向分管领导汇报.

浮生若茶 发表于 2012-10-24 14:11

肺部感染是内源性感染，属于院内感染，但不是外源性的（没用呼吸机），其实院内感染就是在医院内发生的，但内源性感染是无法避免的，我们应该控制外源性的院内感染。

gfm4615 发表于 2012-10-24 20:29

痰培养结果是否一样，有没有在一个房间，共同的医疗设备。

lyl 发表于 2012-10-25 11:01

感谢各位老师的指导，7例患者当中没有一例患者送病原学检查，均是老年患者，调查感染病例病情不重，有3例发热咳嗽、咳痰，其他患者只在肺部听诊闻到湿罗音。在调查中了解到部分医生只要患者（慢阻肺）肺部听诊有湿罗音，气喘，就使用抗菌素，报个院感抗菌素使用就合情合理了。医务科通知主管医生尽量送病原体检查，但送检率不理想。

江边一碗水 发表于 2012-10-27 09:26

做好医务人员的工作，内部按照不良事件非处罚报告制度落实。在处置工作过程中，体现专业服务，让临床认识到，我们是去帮他们，而不是去为难他们。

江边一碗水 发表于 2012-10-27 09:28

lyl 发表于 2012-10-25 11:01 static/image/common/back.gif
感谢各位老师的指导，7例患者当中没有一例患者送病原学检查，均是老年患者，调查感染病例病情不重，有3例发 ...

病原确定是相当重要的，这是确定散发还是暴发的基本条件
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