倪宏华 发表于 2012-10-9 18:52

检验科采血时手套的更换的指标？

检验科里是否在为每个病人采血时都要换手套？个人认为在实际操作中不可能做到，但是如果手套有破损或有血迹时应该要更换。不知各位老师的意见是什么？

zhangjidong94 发表于 2012-10-9 19:02

本人也有同感，静脉采血还好，末梢采血弄得满手都是血很常见，尤其是给小孩采血，小孩乱动。如果个个都更换手套，一天也采不了几个血，但是不更换，又不能保证安全，怎么做最好，很困惑。

冰洁如清 发表于 2012-10-9 19:09

为每个病人采血时都要换手套，在实际操作中确实很难做到，个人觉得在连续操作时用手消液擦拭还是应该能做到吧。但是如果手套有破损或有血迹时应该及时更换，

zdy010 发表于 2012-10-9 20:11

这个问题我来回答一下：按照规范的要求，每个病人之间都需要更换手套并且进行手卫生，这一点经过JCI评审的医院应该都知道，而且WHO的各种规范都是这样要求的。但是对于我们这种发展中国家，经济实力不行，病人还特别之多，肯定是不可能做到的，折中的办法可以这样，每次消毒手套，每10个病人（或者有明显污染或破损时）必须更换，有关消毒手套的次数可以查找WHO手卫生指南中有相关的询证文献，大概说有实验证明8-9次重复使用后没有证据证明手部细菌增高，因此推荐不发达国家可以采用（我们其实还不能算发达国家……），以上方法供参考，但是如果有评审可能会有麻烦。

怡之秋 发表于 2012-10-9 20:29

zdy010 发表于 2012-10-9 20:11 static/image/common/back.gif
这个问题我来回答一下：按照规范的要求，每个病人之间都需要更换手套并且进行手卫生，这一点经过JCI评审的医 ...

{:1_17:}{:1_28:}真诚感谢老师地分享。。。这是符合发展中国家的规范。。。问好。

美好的家园 发表于 2012-10-9 20:39

检验科抽血窗口的手卫生，是医疗单位的共性问题，一抽一手卫生，目前跟本做不到，我觉得 可以先机动的选择性的做手卫生，比如年老体弱的、小孩子的这些操作一定要进行手卫生，当大家有意识了，再慢慢的推广到所有抽血患者，当然这也是个长期的坚持下去才会有所改变！

mazuizhou 发表于 2012-10-9 21:06

我也好困惑，真的很难实现

yxm243 发表于 2012-10-9 21:41

chm0007 发表于 2012-10-9 21:55

本帖最后由 沧浪之水 于 2012-10-10 09:37 编辑

说句心里话，总觉得好多规范是专家在办公室想出来的，跟现实太远，至少采血，本人觉得真的没有必要一人换一次止血带做一次手卫生。预防什么？细菌还是病毒？恐怕没几个人回答得上来，给小孩子采血在激光采血器。

玉蝶 发表于 2012-10-9 22:25

这是一个老问题了，我想做为一个感控人，国家相关法律法规需要我们逐条落实，我们的一言一行决定执行的力度和质量，如果我们面对规范，说一些似是而非的话，那么这些规章制度在科室将会大打折扣。虽然面对现实有困难，但总会慢慢解决的。

沧浪之水 发表于 2012-10-10 09:34

zdy010 发表于 2012-10-9 20:11 static/image/common/back.gif
这个问题我来回答一下：按照规范的要求，每个病人之间都需要更换手套并且进行手卫生，这一点经过JCI评审的医 ...

赞同zdy010老师的意见！这是个共性问题， 可能与发展中国家这个因素也有关。

zhy7575 发表于 2013-3-19 10:51

不能用消毒液消毒手套啊，因酒精可降解手套材质导致手套出现破洞或渗漏
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