为什么很多医院感染管理工作会流于形式？

缭绕

这是一个众人皆知的秘密！医院感染管理的要求似乎高高在上，很多人说是检查时才这样做做的！有一位护士长跟我说，听讲课时说，国外的措施能做到的就很严厉，不做到医院就要吊销执照，而我们国内的很多制度啊什么的，实际上是做不到的，因此大家只有。。。！我听了哑然，但她说的是事实！
   我们的这些制度真的是不切实际了吗？是我们的观念没跟上，还是这些制度根本还是个早产儿？

沧浪之水

的确实是事实！值得深思！！

幸福

听实话吗？基层医院的确存在着如下情况，国家的规范制度和现实情况差距较大，有点不切实际；观念陈旧跟不上；对于基层医院有早产的意思。因为医疗机构在这些制度面前是不分等级的。:$ :$

控制感染

错.:handshake :run

楚楚

你说的确实是很多医院的一种普遍现象，因此需要大伙开动脑筋，把工作做实了，一般情况下，不切实际的东东，我不会强调，但我强调的东东必须做到，因此临床大多数人都知道我是说话算话的。不如大家讨论一下，哪些方面是在走形式？如何避免走形式？

老朽

.医院感染的各个规范要求是和国际尽可能接轨，水平比较高；
2.我国的经济发展水平还比较滞后；
3.我国的国民素质还没有达到一定的水平，认识问题还有一定的差异；
4.卫生管理体制上补偿机制的不尽完善；
综合这几个方面所造成的合力，可能就是我们感到的阻力吧？
一家之言。

LIANGLA

实如此,好多制度、标准是不分等级的，基层医院与省级医院一个标准，标准高高在上，导致小医院在某些问题上应付检查，走形式，很无奈。

婉若秋水

的一番话引起我的沉思，经济与观念谁主宰了谁？是我们的经济太落后，还是我们的观念太陈旧，是经济决定了观念还是后者决定了前者？这是一个密切相关的问题。
个人认为经济与观念是问题的实质，制度是在特定环境下显出它的“相对”不相称。
结合医院现状，落实可以落实的问题，力戒好高务远，避免给人只做表面文章的感觉，也就避免了工作只流于形式。个人的一点肤浅经验，请指教。

xxxxxx666666

所有问题的根源在于现行的医疗财务收支体系！医院生存靠的是盈利模式。如果全面医保，支付体系改变，保险公司向医疗支出低的医院倾斜，医院省下的就是挣下的，那个时候医院感染这个省钱的行当就不会流于形式了。

lisa天使

认为不是我们不努力，而是不知该往哪个方向努力。就说我吧，从事院感工作不到两年，出去学习一次，这已经是不错的，我们专职人员从未出去学习，幸亏现在是网络时代，网上的知识较多，但是再多也不如亲自聆听教授的讲课更生动，更具体，有些知不是在网上能学到的。再说，每年的培训班应接不暇，真正好的培训班又有几个？接触了这个网站才知道分辨培训班的好坏。

胡杨

什么？为什么？？基层医院院感到底应该做什么？应该怎么做？？做到什么程度是标准啊？？
谁都知道永无止境是正确的，谁都知道按照《管理办法》的职责要求做是标准的。但抱歉，这一定不是大家需要的答案。
是做漏报率和感染率统计吗？是做手术切口感染监测？呼吸机肺炎监测吗？？是做医院感染病例的干预吗？？做到什么程度是标准啊？
医院领导和行政部门，还有院感专干，如果明白了这些内容，相信院感就不会流于形式了。
应该有人能回答这个问题。

拙凌

各人认为有一部分问题出在院感人的自己身上，只顾着发牢骚，埋怨领导不重视，却没抓好自身的业务，让别人觉得你这块工作除了找麻烦没什么意义，所以才导致恶性循环。

小点点

医院投入不足，以及对医院感染了解只是一个皮毛，困惑和牢骚就免不了，工作只是在应付也就在所难免。

yzz

目前要解决存在问题肯定有很大的难处，但本人认为首先应解决我们学科问题是至关重要的。让院感人真正感到有家的感觉。我有幸去到好几个省市，可以讲院感人走形式完全是迫于无奈，大家心里是非常不好受，但有何高招可使吗？？？到目前为止有那位院感人肯说：我可以不走形式了，中国人一定要敢于面对现实，真正解决存在问题，才会有真正的发展。

鲜牛奶

我认为：医院感染控制需要改变医护人员自身的陋习，还需要一定的投资，在目前公立医院还是自负盈亏的前提下，要对每个科室进行成本核算的前提下，似乎就出现了许多无形的障碍。:L

愚嘉

原帖由 xxxxxx666666 于 2008-9-3 09:25 发表

                               
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所有问题的根源在于现行的医疗财务收支体系！医院生存靠的是盈利模式。如果全面医保，支付体系改变，保险公司向医疗支出低的医院倾斜，医院省下的就是挣下的，那个时候医院感染这个省钱的行当就不会流于形式了。

X版说到核心问题上了。
以现在我国医疗体制，医院感染还没有发言权，医院在市场经济模式下要盈利才能生存。发生医院感染就用更好的抗生素，医生还可以多得返成。

冉冉

原帖由 鲜牛奶 于 2008-9-7 16:13 发表

                               
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我认为：医院感染控制需要改变医护人员自身的陋习，还需要一定的投资，在目前公立医院还是自负盈亏的前提下，要对每个科室进行成本核算的前提下，似乎就出现了许多无形的障碍。:L

对!我们这些二级医院要想把院感工作做好还真有一定的难度,条件、设施、经费缺一不可，连布局都无法达标还真难管理。

楚楚

原帖由 拙凌 于 2008-9-6 16:50 发表

                               
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各人认为有一部分问题出在院感人的自己身上，只顾着发牢骚，埋怨领导不重视，却没抓好自身的业务，让别人觉得你这块工作除了找麻烦没什么意义，所以才导致恶性循环。

我很赞同。当我们在抱怨的时候，我们是否需要反躬自问？除了客观因素所限没有做好的事情以外，其它的事情都做好了吗？如果没有，那么就先从主观因素找原因，一步一个脚印做好，用自己的行动影响客观因素，转化客观因素。