阿梅68 发表于 2012-8-28 15:00

医院感染病例(肺部感染)

本帖最后由 绿谷 于 2012-8-29 14:49 编辑

一患者以出血性脑梗塞入院,胸片提示有慢性支气管疾患,无咳嗽,咳痰及发热,第16天患者出现咳嗽,咳痰,肺部有湿罗音,但无发热,医生考虑有肺部感染,这属于医院感染吗

画中仙 发表于 2012-8-28 15:11

不知道入院时是否做了胸部检查,患者目前是存在肺部感染,患者如果有病原学改变或者胸片改变,应为医院感染。

发表于 2012-8-28 15:30

个人观点该病人应属院内感染。

李丹 发表于 2012-8-28 15:34

卧床的病人更容易发生肺炎。可以做个痰培养。

悠悠我心 发表于 2012-8-28 15:48

应该是院内感染,做痰培养和X线胸片

197421JXF 发表于 2012-8-28 16:02

我觉得也应该是院内感染,可以做个痰培养

1559443150 发表于 2012-8-28 16:21

个人认为应该属于院内感染,根据下呼吸道诊断标准可诊断下呼吸道感染。

紫轩宇静 发表于 2012-8-28 16:26

应该是院内感染,痰培养同上

沧海一粟 发表于 2012-8-28 16:27

第16天医生考虑有肺部感染依据是又重新拍了胸片还是做了痰培养?
医院感染诊断标准中对下呼吸道感染中:慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。——属于医院感染。不知道你们这个病例是否与上述诊断标准相吻合?

在水一方 发表于 2012-8-28 16:31

判断患者有无院内感染的高危因素,并复查胸片,送痰培养!结合临床医师的观点进行判断!

极紫艳红 发表于 2012-8-28 16:52

个人观点:是院内感染,如果没有胸片和痰培养,应以医生的病程记录为依据。

绿谷 发表于 2012-8-29 14:49

这个病人本身感染的依据就不足,还是继续观察吧。
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