医院感染病例(肺部感染)
本帖最后由 绿谷 于 2012-8-29 14:49 编辑一患者以出血性脑梗塞入院,胸片提示有慢性支气管疾患,无咳嗽,咳痰及发热,第16天患者出现咳嗽,咳痰,肺部有湿罗音,但无发热,医生考虑有肺部感染,这属于医院感染吗 不知道入院时是否做了胸部检查,患者目前是存在肺部感染,患者如果有病原学改变或者胸片改变,应为医院感染。 个人观点该病人应属院内感染。 卧床的病人更容易发生肺炎。可以做个痰培养。 应该是院内感染,做痰培养和X线胸片 我觉得也应该是院内感染,可以做个痰培养 个人认为应该属于院内感染,根据下呼吸道诊断标准可诊断下呼吸道感染。 应该是院内感染,痰培养同上 第16天医生考虑有肺部感染依据是又重新拍了胸片还是做了痰培养?
医院感染诊断标准中对下呼吸道感染中:慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。——属于医院感染。不知道你们这个病例是否与上述诊断标准相吻合? 判断患者有无院内感染的高危因素,并复查胸片,送痰培养!结合临床医师的观点进行判断! 个人观点:是院内感染,如果没有胸片和痰培养,应以医生的病程记录为依据。 这个病人本身感染的依据就不足,还是继续观察吧。
页:
[1]