小白天使 发表于 2012-8-28 09:25

输液反应算医院感染吗?

我院也大部分输液反应是因为药物引起的,院长说输液反应属于医院感染,感染科不知道该怎样做药物的监测和调查?请教老师们!

吴晓梅 发表于 2012-8-28 09:38

这个不可以一概而论。
一般来讲,输液反应引起的发热是致热源,并无感染源,不属于院内感染。
但如果是液体污染了细菌,发生了细菌感染引起发热,那就应该属于院内感染了。

禅静思语 发表于 2012-8-28 09:38

引起输液反应的原因很多,如果确定是因为药物引起的,那就跟医院感染没关系。
可是,可是,药物是成批进购的,是不是使用这批药物的患者都有输液反应呢,如果不是,那就与无菌操作有关系,继而也就与原因感染有了关系。反证法推理。个人看法。

紫莲花 发表于 2012-8-28 09:59

不能一概而论,2楼老师说的很对!

yxzlyy 发表于 2012-8-28 10:00

同意楼上两位老师的说法。

细流涓涓 发表于 2012-8-28 10:04

引起输液反应的原因很多,如果确定是因为药物引起的,那就跟医院感染没关系。药物是成批进购的,使用这批药物的患者都有输液反应呢?当然可以统计。但是通过我对一些医院的观察(可以说是暗访{:1_9:}当陪护的),感觉与无菌操作有关系:换液操作不能按消毒隔离、无菌操作要求做,导致留置导管的血管发生静脉炎的几率大大增加。所以个人认为与感染有关系可能性比较多。

1559443150 发表于 2012-8-28 10:09

根据发生输液反应的原因而定,不能一概而论,同意楼上老师的说法。

939219745 发表于 2012-8-28 10:17

回复禅静思语(引起输液反应的原因很多,如果确定是因为药物引起的,那就跟医院感染没关系。
可是,可是,药物是成批进购的,是不是使用这批药物的患者都有输液反应呢,如果不是,那就与无菌操作有关系,继而也就与原因感染有了关系。反证法推理。个人看法。)
1.药物引起的输液反应按照医院感染的定义也应该算医院感染。2.即使不是成批输液反应也不能完全排除与药物无关。个人看法,不知你是否认同

bsgcyy 发表于 2012-8-28 10:23

是啊,要看是什么引起的,不可能都是院感的事哦!不要管得太“宽”哦!

云儿飞 发表于 2012-8-28 10:29

txyy_ygk 发表于 2012-8-28 09:38 static/image/common/back.gif
这个不可以一概而论。
一般来讲,输液反应引起的发热是致热源,并无感染源,不属于院内感染。
但如果是液 ...

那我们该如何确定是致热源还是细菌感染导致的输液反应呢?

小白天使 发表于 2012-8-28 10:41

谢谢各位老师的指导!查药物的话,应该从哪里入手?

wxh5812 发表于 2012-8-28 10:42

不好界定:输液反应的原因有一、药物引起;二、致热源;三、无菌操作。这三种因素如何来证实是那一种。药物和致热源应该不是一例,无菌操作不严格应该是散例病例。

彼岸花开261 发表于 2012-8-28 10:46

我的理解是:
    输液反应的原因为输入致热原引起,一般为药物制品不纯、配制过久、输液器微粒超标、配药及输液过程中未遵守操作规程至微粒污染,一般为非生物因素。因此和院感有关(消毒隔离和无菌操作),但输液反应不是医院感染(感染一定是生物因素);如果是活菌污染,是医院感染,那就不叫输液反应了。
    发生输液反应,科室应该报护理部,与药物有关报药剂科,原因不明的院感科协助调查找原因。不要越俎代庖哦!

彼岸花开261 发表于 2012-8-28 10:50

回复10楼:1.临床表现:输液反应用药后症状迅速缓解,细菌污染发热会持续2.取培养找菌

吴晓梅 发表于 2012-8-28 10:59

小白天使 发表于 2012-8-28 10:41 static/image/common/back.gif
谢谢各位老师的指导!查药物的话,应该从哪里入手?

这是药剂科的事,让药剂科去做。

刹那芳华 发表于 2012-8-28 11:03

输液反应后一定要查一下液体的内毒素,看看内毒素是否超标?如果超标就要寻找原因了;是否液体受到污染?如果液体没有问题,会不会是药物引起的呢?只是个人想法而已,请各位老师给予批评指正,谢谢!

如玉zjp 发表于 2012-8-28 11:18

txyy_ygk 发表于 2012-8-28 09:38 static/image/common/back.gif
这个不可以一概而论。
一般来讲,输液反应引起的发热是致热源,并无感染源,不属于院内感染。
但如果是液 ...

同意老师的说法!应该是这样的!

红高梁 发表于 2012-8-28 17:07

我也认为这是药剂科的事,让药剂科去做!!

小白天使 发表于 2012-8-29 07:55

多谢各位老师的指导。
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