论坛 › 抗菌药物基础理论与规范指南 › 我院的多重耐药菌联席会议记录！

桂花香 发表于 2012-6-30 22:07

细雨润竹 发表于 2012-6-30 21:56 static/image/common/back.gif
我是：每季度临床微生物室、药学室做简单统计分析，但这资料相对简单，仅限几个相关部门间沟通交流、有针 ...

灵活！您的预警反馈是如何做的呢？预警后有没有停用某种抗菌药物？

细雨润竹 发表于 2012-6-30 22:45

本帖最后由 细雨润竹 于 2012-6-30 22:47 编辑

桂花香 发表于 2012-6-30 22:07 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
灵活！您的预警反馈是如何做的呢？预警后有没有停用某种抗菌药物？

   我们院这块工作起步较晚，目前亮点在临床送检这块，菌检率达标；
      监管反馈方面几个相关部门一起在摸索尝试中，所以预警制度只是个总纲式的东西，制定时有私心，想为自己日后灵活调控和持续改进留一定空间；
      反馈机制方面院感科总牵头，临床药学和临床微生物室侧重做自己专业分析，尤其临床药学给力较大，每月点评量大、可信度高，深入临床指导及时；临床微生物室内涵建设方面有待进一步提高，每季度内部碰头时总是会在本底资料分析中发现一些问题和不足，其中影响因素较多，只能一点点提高和改进。
      预警后有叫停现象，但不是常规举措，叫停容易纠偏难，文化管人效果会更好一些。
   个人感悟：规章是死的，人是活的，在不违背原则前提下，灵活还是必须的，否则可能会有更大的难题摆在面前。

huichang 发表于 2012-6-30 23:35

下载学习了。谢谢老师l!

荷塘月色 发表于 2012-7-1 11:33

多重耐药菌联席会议体现了细菌耐药监测须多个部门密切配合的工作性质，但预警由哪个部门做呢?院感科有对耐药率度高的抗菌药停用的职责和权力吗？

桂花香 发表于 2012-7-1 12:11

细雨润竹 发表于 2012-6-30 22:45 static/image/common/back.gif
我们院这块工作起步较晚，目前亮点在临床送检这块，菌检率达标；
      监管反馈方面几个相关部 ...

叫停是针对某个科室还是对某个药物的全院叫停？在什么情况下叫停？某种细菌对某种抗菌药物的耐药率超过75%？如果全院停掉某种抗菌药物，但是某个患者的细菌药敏试验显示敏感的时候怎么办？

暖冬 发表于 2012-7-1 12:20

老师做的太好了,谢谢老师l!下载学习了。

好杜有度 发表于 2012-7-1 15:30

值得学习的好资料，我院的MDRO管理现状没能完全跟上形式，还有待进一步的完善，老师的资料是一个学习的范本，多谢了！

海龟梦露 发表于 2012-7-1 15:42

学习了，谢谢老师分享

小草记事本 发表于 2012-7-1 16:21

老师的会议记录形式内容非常全面具体值得借鉴和学习，感谢分享！

snhszyy 发表于 2012-7-1 16:30

老师动作好快，这是新的等级医院评审内容，居然就做出来了啦。佩服

鬼才 发表于 2012-7-1 20:41

细雨润竹 发表于 2012-6-30 22:45 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
我们院这块工作起步较晚，目前亮点在临床送检这块，菌检率达标；
      监管反馈方面几个相关部 ...

对这一块的工作，临床送检通过督导是可以做到的，现在我最担心的是微生物实验室的技术力量能否跟得上？这往往是基层医院的短板。象我们医院就存在这样的问题，光我们感控人员去说教是不能解决问题的。我曾经问过我院微生物实验室的人员，他们对耐药菌的检测手段还是很不清楚的。因而为了解决这个问题，前几天我还与细菌耐药老师联系，要他给我推荐几本这方面的书籍，因为对这一领域的知识俺也是外行一个，只得临时抱佛脚学习中。
其实在基层医院工作，经常碰到许多具体困难，一时不好解决，真正要全照书本知识认真做好，困难还是很大的。作为感控专职人员不能指挥其他医技人员去工作，但建立良好的沟通关系是很重要的。关于知识点的问题，我个人认为，作为感控专职人员要先行一步，要与其他专业沟通好，起码自己对所做的工作要熟悉，不能说外行话，而应用我们自身的知识去说服他们，这样才能起到预期的效果。至于为了完成上级给定的任务，又限于自己的知识结构能力，汇假报，我是不赞同的。我们做感控工作在任何时候都应该实事求是。
我院对多重耐药管理这一块总的来说还是做得好的，因为我科的主任是这一方面的内行。许多工作他开展得有条不紊。这方面的许多知识我都是向他虚学习的。

杨金花 发表于 2012-7-1 21:50

正需要这方面的内容，谢谢老师的无私奉献，下载学习了。

悠远 发表于 2012-7-1 22:53

对照以上各家医院的管理，我们还有很多差距，一是没有多学科联席管理会议制度，二是光有预警制度没有实质性药物分析和干预措施，看了各位老师的管理方法和经验，我们下一步要抓紧完善起来，感谢老师！

爱心 发表于 2012-7-1 22:53

学习学习，老师的工作做得就是不一样，要努力呀！

栀子 发表于 2012-7-1 23:15

老师的工作真是非常细致，资料都和规范相对应，很到位，感谢老师的无私分享，看了您的资料，受益匪浅。

wushan 发表于 2012-7-1 23:19

老师纪录的很详细，向您学习。

汲水姑娘 发表于 2012-7-2 07:03

正在为这块工作发愁，刘老师真是雪中送碳！非常感谢老师资料！

阿女 发表于 2012-7-2 07:40

鬼才 发表于 2012-7-1 20:41 static/image/common/back.gif
对这一块的工作，临床送检通过督导是可以做到的，现在我最担心的是微生物实验室的技术力量能否跟得上？ ...

老师说到基层医院感控人员心里去了，我们这感觉就是微生物实验室的技术力量薄弱，我也是不太懂，好像医院对他们这块的技术还没有系统的监督、考核系统，感控科只能考核相关感控的一点内容，关于技术的似乎没人管……

lxgrk1981 发表于 2012-7-2 08:28

纸上谈兵没有用，什么时候各科室主任都建立起这种意识才能更好地控制耐药菌

万里霞光6046 发表于 2012-7-2 08:48

下载了，值得我们学习，借鉴！
老师的方式、方法可以借鉴，非常感谢！要取得实效却非常不易，持续改进的意义就体现于一点一滴的变化，首先是院感人知识的进一步提高。

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