大漠长空 发表于 2012-8-17 17:26

低温灭菌的包过期后重新灭菌是否应更换外包装?

天去查房,发现了一件有分歧的事。手术室过氧化氢等离子灭菌的物品过期了,科室的人竞然连外包装都没有更换只是在原标签上新贴了一个标签就又灭菌了一次,然后送去使用。
我认为低温灭菌的材料之所以能保存六个月之久,是因为包装材料的阻菌作用。但是六个月的时间过去了,外包装材料的阻菌作用降低了,所以需要重新打包灭菌。而不应该是连外包装都不换就重新灭菌。
但是灭菌人员告诉我,他们问过厂家的人,说可以这样做。并且包装没打开,没有受到污染,就应该可以重复使用。
我没有找到合理的依据,可以重复使用那个包装。
所以想请教各位专家,怎样做才是符合要求的?具体的标准是怎样的?

【小资女人】 发表于 2012-8-17 21:00

觉得这样做是不应该的,应该去掉外包装,换上新的包装和包内低温灭菌指示卡,然后再重新灭菌,否则你怎么观察这次灭菌是否合格呢?

茉莉花开 发表于 2012-8-27 19:10

【小资女人】 发表于 2012-8-17 21:00 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
我觉得这样做是不应该的,应该去掉外包装,换上新的包装和包内低温灭菌指示卡,然后再重新灭菌,否则你怎么 ...

赞同,包装材料上有灭菌标示,用以判断此批次灭菌是否合格,如果不换包装,在看不到包内卡的情况下怎么判断是否合格呢?

祝福生命 发表于 2012-8-27 20:15

我觉得这样做绝对是违规的,一是经过一个保存期后,外包装的阻菌作用是否有效,也违背了包装物一用一换的原则。二是不能听别人怎么说,应以卫生部行业标准《医院消毒供应中心第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》的要求去做,三是听厂家的人(多为代理商)说是不可靠的,多数人这方面的知识很欠缺。四是包内化学指示卡不换怎么去判定再次灭菌的有效性,我认为还应重新清洗再进入包装灭菌程序。不知其他老师是否认同,期待回音。谢谢!

家有小溪 发表于 2012-8-27 23:15

不是说包装好的无菌物品保存的时间不是关键,关键是不良事件的发生,如果无菌物品在有效期内,由于保存的环境不合适,发生污染的可能就很大。如果纸塑包装过了六个月,但是保存在手术室那样有空气净化的房间里,采样也是符合要求的,换句话说,也可以使用。大家觉得纸塑包装不管是高温灭菌还是低温灭菌都有抽真空了,阻菌率都下降了?

yyy27n 发表于 2012-8-28 17:40

我上周检查的时候也发现有的科室出现这种问题,纸塑包装袋过期了,直接在包装袋上把日期一改,重新送去灭菌。我已经给他们发出整改了。
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