日常督导发现外科换药未戴口罩帽子,交院感科处罚,是喜是忧?
本帖最后由 马车 于 2012-9-4 10:36 编辑8月13日、14日连续两天到外科系统督查外科医生换药情况,结果发现骨科一医生为病人换药未戴口罩帽子,泌尿外科一医生为病人换药未戴手套,问起为什么不戴手套,他竟反问:换药要戴手套?当时真的很生气。回到办公室跟医务科长沟通,再跟分管院长汇报,得到的回答是违反操作规程一律罚款并全院通报批评。按以往常规,院感督查发现违规操作的医生的交医务科处理,护士的交护理部处理。医务科干事打印好通报后交给我看,落款写的是院感科,我拿着通报给分管院长看,分管院长说就院感科处罚,盖上院感科的大印发放科室,医务科长也说,这样还好,给院感科罚款权利,加大院感科的监管力度,树立院感科的威信。基层医院的院感科可以有权利直接处罚医院院感违规现象,这还是第一次。院感科终于也在医院有了一定的地位,这是一个小进步。这是喜,忧的是基层医院院感存在很多的不足,要改变陋习和观念还需要一定的时间。如果每发现一例违规现象都用罚款的方式处理吗?临床医生护士还不会恨死院感科,还真有点后怕。今后的工作怎么做?难道罚款就会使临床的院感工作做好吗?很纠结,真不知道是喜是忧。各位老师,你们是如何做的?请不吝赐教,谢谢!
(这个权力仅仅是罚款么?)
这是一个很好的话题,感谢每个楼层的会员都认真地回帖,特别是61楼胡教授的加盟讨论发人深思!
——缭绕
本帖最后由 快乐无限 于 2012-8-14 17:51 编辑
呵呵第一次善意的给他指出错误的地方,依据是什么。再和科室主任护士长沟通,让科主任护士长加强监督管理,也算是对他的警告,下次再发现这种情况可以进行通报,这样有利于以后好工作。搞院感一定不能太锋芒毕露,不然我们会很被动!检查的目的是改进工作的不足! http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=85433&page=2
看看这些贴,你会有很多的收获!祝福你! 不要害怕,我们医院从2004年就把院感纳入每月质控考核了,年度评优还专门让院感给打分,现在考核已成为常规了,连戴口罩不规范也要处罚的,就是科主任、护士长违规也是一样要处罚的。慢慢来,开始以沟通交流为主,帮着科室推动工作为主,在培训、沟通、交流到位之后仍然违规,那就没什么好说的,该罚就罚。要抓住培训、沟通、交流、指导的任何机会将自己的专业知识、管理才能、交流技巧等一一展示,威信树立了,工作就好开展了。祝你成功! 我们院感科的做法是:平时下科室发现的问题现场指导,不扣绩效。如果是每月质控时分组集体检查时,发现问题院感科将对照医院奖惩规定扣绩效,主管院长签字后上报质量管理委员会统一扣绩效。这样矛盾要小些。不知对不对。 先对临床提要求,让大家知道该怎么做,再督查执行情况。发现违规,第一次指出问题,第二次批评并且告知没有第三次,真有了第三次,使用101招---经济处罚。{:1_12:} 凌波玉荷 发表于 2012-8-14 20:40 static/image/common/back.gif
先对临床提要求,让大家知道该怎么做,再督查执行情况。发现违规,第一次指出问题,第二次批评并且告知没有 ...
"第一次指出问题,第二次批评',老师每个月查几次呀,每个问题都要这样查,那你真的不容易。 本帖最后由 斜风细雨 于 2012-8-15 10:33 编辑
快乐无限 发表于 2012-8-14 17:40 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
呵呵第一次善意的给他指出错误的地方,依据是什么。再和科室主任护士长沟通,让科主任护士长加强监督管理, ...
老师说的极是。一直有点拿不定主意,通报昨天下午打好了,还没有发下去,怕引起临床医生不满,以后不好开展工作,我甚至还想,是不是医务科等他们怕得罪人而将院感科推到前面来?搞院感的一定不能太锋芒毕露,谢谢老师。 玉蝶 发表于 2012-8-15 01:11 static/image/common/back.gif
"第一次指出问题,第二次批评',老师每个月查几次呀,每个问题都要这样查,那你真的不容易。
查医生换药是这个月定下来的查房任务,查之前在科主任护士长中层干部会上分管院长宣布的,也跟科室护士长科主任说了,要他们在交班会上强调,我们院感科才下病房来跟踪查看的,如此这样还是出现违规操作,分管院长也是下决心要管一管。说实话,我是赞成罚款的,通报发不发科室我还在考虑中,谢谢老师。第一次指出问题,第二次批评,第三次才处罚这样可能更好些。 小蚂蚁啃骨头 发表于 2012-8-14 20:28 static/image/common/back.gif
我们院感科的做法是:平时下科室发现的问题现场指导,不扣绩效。如果是每月质控时分组集体检查时,发现 ...
看了论坛这么多老师的意见,决定还是先不处罚,采纳老师的建议,平时下科室发现的问题现场指导,不扣绩效,每月大检查才对照医院奖惩规定扣绩效,就这样了,谢谢老师! 毛惠珍 发表于 2012-8-14 18:18 static/image/common/back.gif
不要害怕,我们医院从2004年就把院感纳入每月质控考核了,年度评优还专门让院感给打分,现在考核已成为常规 ...
谢谢老师的支持和鼓励,明白该怎么去处理了,心里也有底气了,再次谢谢。 利剑 发表于 2012-8-14 17:41 static/image/common/back.gif
处罚不是目的,目的是要求临床科室人员操作规范,您可以先说服,二警告,如屡教不改再处罚也不晚,毕竟罚钱 ...
“换药必须戴手套好像说不通,除非接触患者的血液、体液、分泌物等或自己手上有伤口才戴手套的。”这点老师有依据吗?我也在质疑这个问题,继续查找依据,谢谢老师。 快乐无限 发表于 2012-8-14 17:50 static/image/common/back.gif
http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=85433&page=2
看看这些贴,你会有很多的收获 ...
要上班了,和分管院长医务科一起到外科参加交班,听取科室意见,有时间来拜读老师推荐的帖子,肯定有很多的收获,谢谢老师的祝福,有你们的支持,相信我们院感科会做好的。 个人认为,医院给你处罚权,其实就是给院感一种威信,你借此把工作做得更好,而不是考虑怎么去处罚科室。 我院是每天查房如碰到违规的事情用手机拍照下来,在院例会上进行曝光,一直在检查督导没有罚款.但每次曝光后就好很多,人都是有自尊心的. 刚才看了各位老师的帖子 换药必须戴手套吗我记得规范里好像没有这一条啊 除非要接触患者的血液、体液等分泌物才必须戴手套 请各位老师予以解答 医院给院感科处罚权这是好事,但要掌握一个度,不然工作会很难开展的,院感工作重在培训教育,只有医务人员的感控意识提高了,感控工作才会有提高。只是生硬的处罚,会使医务人员反感、抵触,这样反而不利于工作的开展。 本帖最后由 斜风细雨 于 2012-8-17 06:45 编辑
回复论坛各位老师,今天早上,在院感科的组织下,分管院感的院长和分管外科的业务院长医务科科长一同到外一、泌尿外科参加他们的交班会,就外科医生换药的问题分管院长在会上强调:换药是医生无菌操作的基础,必须规范,按照无菌技术操作规范,换药一定要戴口罩、帽子、手套。
外科换药应该是无菌操作,戴清洁手套不行,必须戴无菌手套,医生要学会保护自己。
罚款肯定不是目的,重在自觉遵守!
医生要养成良好的医疗习惯。“没有良好医疗习惯的医生不是一个好医生。”这是我们的业务副院长说的一句经典话。
医务科长在会上宣布,鉴于医生换药不遵守操作规范的行为,给予罚款并通报批评,院感科执行,表示支持院感科的工作。
院感科表示:感谢各位对院感科工作的支持!
通报今天发放科室,心情有点沉重,真是喜忧参半。感谢医院领导及科室的支持,感谢论坛老师的帮助和鼓励,院感科的权利当然不仅仅就是罚款,但是这毕竟是院感科第一次执行“权利”,也是一次进步吧。今后的工作还会很漫长,一步一步来改,一步一步来做,希望继续得到大家的支持和帮助,再次谢谢!