秀山水 发表于 2012-8-13 10:45

是不是院感病例

患者于4月24日行“足跟腱断裂腓骨长肌腱移植吻合口术”，5月17号出院，病程记录拆线切口愈合良好，结痂未脱落，出院患肢石膏托固定。7月5日再次入院，去石膏托后，切口结痂处有分泌物，约有1*2cm大小结痂，7月10号再次行清创术，跟腱吻合处跟腱已坏死，分泌物培养分别为·“金黄色葡萄球菌”、“索氏志贺菌”。请问老师们算院感病例吗？

cunxue 发表于 2012-8-13 10:53

医院感染诊断标准：无植入物，术后30天内发生的感染算院内感染。有植入物术后1年内发生的感染算院内感染。
此病人如出院后未有其它的外伤或人为的操作而造成的感染，那么是应该算院内感染病例的。{:1_1:}

孟6386 发表于 2012-8-13 11:03

cunxue 发表于 2012-8-13 10:53 static/image/common/back.gif
医院感染诊断标准：无植入物，术后30天内发生的感染算院内感染。有植入物术后1年内发生的感染算院内感染。
...

同意楼上老师意见，是院感染。

飞飞2012 发表于 2012-8-13 11:08

出院已经一个月余，无内植物，是否医院感染要看出院时情况
出院时伤口愈合良好，无红肿及异常分泌物，现在的情况应该不属于医院感染
如果在院期间就有分泌后，应该属于医院感染。
跟腱的手术切口很容易出现愈合困难，与切口的选择有一定的关系，另外，正常的手术切口通常不结痂或者结痂很小。如果结痂大的话就要注意了

xiaoyuanzi 发表于 2012-8-13 11:09

同意2楼意见，应该算是院内感染

紫萍子 发表于 2012-8-13 11:23

应该算医院感染，除时间外患者此次住院与上次手术有直接关系

秀山水 发表于 2012-8-13 11:28

本帖最后由 秀山水 于 2012-8-14 15:31 编辑

我与医生沟通，他强调超过30天，但是感染与上次手术有关，结痂未脱落，出院后有分泌物，我以为是院感病例，与我们医生沟通困难.......,但是需要老师们的指点,谢谢各位老师们！
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