天天，天蓝 发表于 2012-8-10 11:37

参加临床科室危重病人查房，院感从哪些方面着手？

最近，院领导带领医务、护理、质控、院感及其它医技科室负责人到临床科室对危重病人查房，各个部门都要讲评，讲评作的好的方面及存在问题，那么院感从哪些方面进行点评，请老师们给予指点！

美好的家园 发表于 2012-8-10 11:53

看看病人的抗生素（选药是否合理）、危重病人有无导管留置（是否按操作规程执行）、查看病程记录与化验单（有无感染的痕迹）、消毒隔离措施、手卫生等等。

寻觅 发表于 2012-8-10 11:57

{:1_1:}楼上老师说的很全面！

Golf 发表于 2012-8-10 11:59

同意楼上老师的：危重病人有无导管留置（是否按操作规程执行）、查看病程记录与化验单（有无感染的痕迹）、手卫生等等。还注意一下医务人员的标准预防的情况，病人是否多重耐药菌感染，多重耐药菌防控措施的执行情况，如有医疗废物产生，则医疗废物的处理情况……佩服你们院领导的做法。

天天，天蓝 发表于 2012-8-10 15:45

谢谢，楼上老师的指导，今天早晨我主要从有无医院感染的发生、病原菌的送检、科室病人的安置、手卫生这四个方面进行了点评。

11640481 发表于 2012-8-10 17:47

老师:你们院感工作做得很到位!!{:1_14:}

玉蝶 发表于 2012-8-10 23:35

还有一个很重要的环节------清洗，可以说清洁是感控的基础，没有良好的清洁，院感的防控以及消毒隔离等，是做不到位的。当然，清洁是多方面的，如：工作人员手、病人环境、医疗器械等。

缭绕 发表于 2012-8-11 18:56

我建议您事先做做功课，了解这个病区有哪些危重病人，这个病区的流行的细菌耐药状况，这个病区的抗菌药物使用情况，结合这些病人的治疗进展，找到切入点展开，一定会让那些大主任们刮目相看咱院感的！

吕永红123 发表于 2012-8-11 19:02

缭绕 发表于 2012-8-11 18:56 static/image/common/back.gif
我建议您事先做做功课，了解这个病区有哪些危重病人，这个病区的流行的细菌耐药状况，这个病区的抗菌药物使 ...

谢谢缭绕老师，学习了，我们医院最近也要这样查房。

岩石 发表于 2012-8-11 20:21

老师:你们院感工作做得很到位!!

冬季暖阳 发表于 2012-8-11 20:48

院感科可以从手卫生、消毒隔离、无菌操作、抗菌药物使用、标本采集、医疗废物处置、职业防护等方面进行点评

快乐无限 发表于 2012-8-12 22:15

呵呵这就要求院感要有比较全面的知识，对疾病的治疗也就是用药知识要了解，看看抗菌药物使用是否合理，用药配伍是否合理。危重病人的护理是否按照疾病的要求进行，预防肺部感染措施（床头抬高30--45度、口腔护理是是否按时完成）、导尿管相关的感染措施是否到位，如果是多重耐药菌感染是否采取了有效的隔离措施等等。

weike19290716 发表于 2012-8-12 22:54

我们医院每次查房都叫院感科参加，我们主要从手卫生的依从性、正确性、个人防护以及针对特殊操作、留置管道的感染防控措施的落实、无菌物品和一次性医疗用品的管理、抗菌药物选用的合理性进行点评。

天天，天蓝 发表于 2012-8-13 09:48

谢谢老师们指导，抗菌药物合理使用院领导让药械科点评；另外，每次危重病人检查是指定检查哪一床，而不是全部。
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