你认为什么是感控工作的最难?
都说手卫生是最简单、最经济的控制医院感染的措施,可是推行起来并不容易;耐药菌管理及监测、医疗废物管理、都要协调多个部门,是不是也是很棘手?
新理念说微生物室是感控的脊梁,但这个脊梁又发挥了几何 的作用?我们又驾驭的如何?
抗生素管理更是公共难题,我们的专业知识胜任参与或牵头管理吗?
培训时大科室的主任能来参与吗?这些林林总总的难题,你认为最难的是哪项工作?对于你来说之所以难,是受困于管理难题还是专业水平?其他难题请跟帖详述。
想在此对感控的棘手难题排序有个初步了解,也好有个统筹的攻略,来吧,我们共同讨论吧。{:1_17:}
己先来抛砖,尽管以上多项工作要么是管理难题,要么是受制于自己的专业知识所限,但最难的个人感觉还是手卫生依从性的提高,这是一项考验感控人耐力的工作,要一直不松劲的关注它、推动它,要跟它比韧性,绞尽脑汁的翻花样来避免医务人员的关注疲劳,真是挑战啊。
本来想选两项,抗生素管理难,培训也难,我们医院的大夫都很自以为是,培训的时候根本不参加或只是去“参加”而不是学习,所以好多新的理念他们都不知道,以至工作很难开展。
择7、其它——我认为感控工作最难在专职人员真正意义上的改变自我,理由如下:
1、生产力诸要素中,人是第一要素,是决定一切的根本。
2、感控的具体工作是难,但更难的是我们的观念转变和知识结构的重建,当我们自己时不时或者有意无意间总戴有色眼镜看世界时,这世界的阳光味道就会变质。
3、当我们的综合素质提升到一定程度时,当我们足够份量的话语权时,那些具体工作推进还会那么难吗?
4、胡教授就是一个很好的榜样,他为何能振臂一呼、即有百应千应甚至万应的效力,说穿了就在于他有满腔的感控热情、厚实的知识结构加之丰富的实战经验。
故尔难不在事而在人,个人感悟,不妥之处,万望谅解!
人感觉最难的还是手卫生依从性的提高,涉及到多部门和全体医务人员的协作问题,还需要院领导的财政支持,主要是速干手消毒剂和干手设施的费用,真是一项考研感控人耐力的工作,
所有医疗护理工作中执行手卫生。因为有专家说,若有一两个不执行手卫生会影响全局。
们医院是耐药菌的监测与管理感觉较难,细菌室人员业务水平不能满足临床和院感需求,检验科主任已派人进修学习,准备下一步加强这方面的力量。手卫生感觉还行,就是要花费较多的时间,可能还需要一个过程,现在已经逐年在提高认识了。
选择1。我觉得手卫生的依从性有难度,虽然我们每年进行培训,科室也安装了非触式水龙头,取消固体肥皂改用洗手液,免费配备速干手消毒剂,虽然依从性相比较以前有所提高。有部分人意识到了,但是又有多少人会看完一个病人后再看另一个病人会进行手卫生呢?宣传教育还要继续深入,让每个人都改变观念和意识是很重要的。
果是多选,我会都打钩,秋水老师总结的这些都是感控的工作难点,
介于我们的知识结构,抗菌药物使用、多重耐药菌监测需要多部门协作,院感科牵头力度不足,如果有主管院长做后盾那就好多了。
医疗废物管理、加大考核力度、与奖金挂钩或者发现问题单项考核直接跟钱说话;
院感知识培训一样作为每月的考核标准,参加人数不得低于多少多少,与科室奖金挂钩,每次有参会人员签字,三次以上人员不参加单项考核也是直接跟钱说话;
手卫生是一个长期持久的工作,没有必备的洗手设施、没有干手纸巾,要求起来很气短,就说手消液,如果能够免费使用,难度应该不大,否则,收效甚微,科室能省则省,{:1_11:}纠结得很
实院感每项工作做起来都很难,要有耐心、恒心和平常心。
也选择了1,手卫生依从性问题,是个大难题,三级医院评审要求手卫生知识知晓率达100%,手卫生正确率大于等于95%,需要全体医务人员的配合,临床科主任的大力支持,医务科、护理部的通力合作才能完成啊。
贵在领导的重视与支持! 个人觉得很多选项都很难做到,但是先选了抗生素管理,在我们医院这个问题存在相当大的问题呢。 想都选上,可设置只能单选,总之如果领导高度重视还好些,领导不重视啊,只能是迟缓进步了。 本帖最后由 风雨同舟 于 2012-8-4 17:28 编辑
选择了貌似简单的手卫生,手卫生设施的缺如、习惯使然、病人多医务人员工作量大、宣教的滞后、督促检查等等都使手卫生成为医院感染管理的难点。对于抗菌药物的管理只要是院长下决心改变现状还是比较容易的,相对而言。通过抗菌药物的专项治理活动已经是有了明显的起色。而手卫生就不同了,单靠感染管理科的力量是很难达到80%的依从率的。 我选一。认为最难的还是手卫生依从性的提高,涉及的部门多、人员多、环节多,并且上级部门检查力度大,要求严格。另外,想说感控人的总和素质,包括专业理论知识、专业技能、管理能力、沟通能力等,要想成为一个优秀的感控人,缺一不可。 原来只能单选啊?我觉得手卫生依从性、医疗废物管理、院感培训时的覆盖面都是比较难得。 主要原因院感科人少,光杆司令一根。
细菌室也是一个人,临床标本太多,工作量大,无暇顾及院感监测,弄虚做假。
{:3_706:} 细雨润竹 发表于 2012-8-3 17:30 static/image/common/back.gif
选择7、其它——我认为感控工作最难在专职人员真正意义上的改变自我,理由如下:
1、生产力诸要素中,人 ...
赞同!
但是在我们的思想紧跟着最先进的理念陀螺似的转的时候,观念转变足够彻底的时候,我们还会感到有些工作的难易程度是不一样的,这种情况下你是如何排序的? 相逢是首歌 发表于 2012-8-3 18:03 static/image/common/back.gif
我选择1。我觉得手卫生的依从性有难度,虽然我们每年进行培训,科室也安装了非触式水龙头,取消固体肥皂改用 ...
所以手卫生的推动要有长期规划及策略,这也是自己下一步即将实施新的手卫生策略前,要多做的功课。
如果下一步的手卫生推动策略推动顺利,会在此分享给大家。{:1_17:}