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[讨论] 灭菌后的内镜应当进行生物监测

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发表于 2012-7-28 07:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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菌后的内镜应当进行生物监测,采样的部位是内镜的内表面,取哪个部位比较好呢?

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发表于 2012-7-28 08:26 | 显示全部楼层
该进行内镜的细菌菌落总数测定来判断内镜清洗以及灭菌是否合格,一般取样部位是内镜操作途经腔道,其余的采样方法及注意事项同楼上的。

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发表于 2012-7-28 09:03 | 显示全部楼层
们也是这样监测的,请教各位老师我们经戊二醛浸泡后的腹腔镜管腔监测数据结果为细菌总数小于10Cfu/镜,未检出致病菌,检测结果异常。但检验科认为加入了中和剂,结果应为正常。这样的结果算正常吗?

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发表于 2012-8-1 22:31 | 显示全部楼层
样部位 为内镜的内腔面。
采样方法 用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液,从待检内镜活
检 ...[/quote]
星空皓月老师提及的采样内镜内腔面方法,个人理解应该是针对软式内镜的采样方法吧?对于灭菌的硬式内镜采样采用无菌棉签表面涂抹法来监测的吧

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发表于 2012-8-1 22:33 | 显示全部楼层
们也是这样监测的,请教各位老师我们经戊二醛浸泡后的腹腔镜管腔监测数据结果为细菌总数小于10Cfu/镜,未检 ...[/quote]
灭菌内镜监测结果应该为无菌生长才对啊,检出有菌一定是不合格的,应该要查找原因并督促更改后追加监测,直至合格为止;中和剂加入的目的是为了中和消毒剂的残余消毒效果的,对于细菌方面是没有影响的

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发表于 2012-8-2 10:46 | 显示全部楼层
三十五条内镜的消毒效果监测采用以下方法:
  (一) 采样方法:监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液,从待检内镜活检口注入,用15ml无菌试管从活检出口收集,及时送检,2小时内检测。
  (二)菌落计数:将送检液用旋涡器充分震荡,取0.5ml, 加入2只直径90mm无菌平皿,每个平皿分别加入已经熔化的45℃-48℃营养琼脂15ml-18ml,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,于35℃培养48小时后计数。
  结果判断:菌落数/镜=2个平皿菌落数平均值×20。
  (三)致病菌检测:将送检液用旋涡器充分震荡,取0.2ml分别接种90mm血平皿、中国兰平皿和SS平皿,均匀涂布,35℃培养48小时,观察有无致病菌生长。

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