glgjy1104 发表于 2012-7-27 15:56

这个病人算不算院内感染？

我院有一例病人，诊断慢性肾功能不全尿毒症，入院前2个月行股动脉插管置管术间断行血液透析，入院前2天在门诊透析治疗后出现乏力、恶心、畏寒，出现体温低热，左大腿可见一深静脉置管穿刺点，有少量脓性分泌物，诊断导管相关血流感染，血液培养表皮葡萄球菌，显示多重耐药。这例病人诊断导管相关血流感染应该是很明确。请问老师，这种情况算不算医院感染？病人行股动脉置管后，进行血液透析是间断，透析后回家休息，不住院。

meixitheone 发表于 2012-7-27 16:03

我认为应该不算本次入院后的医院感染。动静脉置管感染要在入院期间插管48小时后的感染。

Jean 发表于 2012-7-27 16:05

我觉得应该算，虽然病人血液透析是间断的，但其感染与深静脉置管相关，虽然此次感染无法确认是否发生在医院内，但却与医疗操作置管有关，所以应该算是医院感染。当然这个医院感染的前提是这次感染与深静脉置管有直接的关系哈~~~~~~~~~

summerlee1999 发表于 2012-7-27 16:30

meixitheone 发表于 2012-7-27 16:03 static/image/common/back.gif
我认为应该不算本次入院后的医院感染。动静脉置管感染要在入院期间插管48小时后的感染。

国外的老人院，疗养院都是算医院感染，所以一定要入院期间48小时，我不赞同您的观点

summerlee1999 发表于 2012-7-27 16:31

算医院感染，至少肯定是医疗操作相关的感染

医院感染的定义不一定是要发生在医院内的

三个人的空间 发表于 2012-7-27 16:31

个人认为不算院内感染，医院感染是指住院病人在医院获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染，但它可能和置管有关联，所以血透室院感监测要关注。

非主流 发表于 2012-7-27 17:11

学习了，这个应该不算吧，没有住院啊，是医源性感染

lijilanlan 发表于 2012-7-27 17:57

我觉得应该算，虽然病人血液透析是间断的，但其感染与深静脉置管相关，虽然此次感染无法确认是否发生在医院内，但却与医疗操作置管有关，所以应该算是医院感染。虽然没住院，但是属于医源性感染，也算

绿谷 发表于 2012-7-28 10:21

这个问题类似于医疗机构相关性肺炎，我想也可以属于医疗机构透析相关感染。

glgjy1104 发表于 2012-7-30 10:06

谢谢各位老师的解答。
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