快乐无限 发表于 2012-6-16 22:10

做好医院感染控制，我们应该这样做

好医院感染控制，我们应该这样做
建立新理念
      术前0.5~1h使用抗生素，24h内停用
      避免不必要的备皮，推行手术当天备皮
      手术期间给患者保暖
      围术期血糖控制正常水平
      缩短术前住院时间
      强制性向公众报告感染率
      重症病人床头抬高至少30度
      用洗必泰冲洗每2～6h口腔护理
      尽量使用锁骨下静脉做为CVC穿刺部位
      严格执行手卫生规则
       每天评估是否需要继续留置导管
需要硬件配套
          非接触式水里头，酒精擦手液
          隔离MRSA，开发性结核置负压病房
          用后的针头、刀片等要放入锐器盒
改变主要流程、行为习惯
         处理用后的医疗器械要遵循先清洗后消毒原则
         抗菌药物预防性应用必须带入手术室使用
         尽量不要进行手术备皮若必须备皮，则须在手术当天或手术室内备皮。提倡使用不损伤皮肤的脱毛方法
         重症病人尽量采取半卧位
         使用抗菌药物前尽量留微生物标本做细菌培养，血培养需要两个部位抽血
      处方特殊类抗菌药物，应有高级专家同意
      接触不同病人之间要进行手卫生推广酒精擦手液
      取消消毒盆浸泡方式进行手卫生
      这是学习培训得到的内容！

飘絮 发表于 2012-6-16 22:57

结的太好了，收藏了，慢慢学习，谢谢！

汲水姑娘 发表于 2012-6-16 23:05

老师总结的很全面。手术时间超过2小时如何处理要不要加？提倡术前用无菌皂液清洗术部可以有吗？（个人想法）。

血色红玫 发表于 2012-6-16 23:07

提纲挈领，高度概括，谢谢分享。。。。

626074209 发表于 2012-6-16 23:12

精辟！{:1_737:}
向您学习，努力逐条落实改进，做好院感工作！

三个人的空间 发表于 2012-6-17 01:01

济南会议专家提出颈内，股静脉锁骨下穿刺在引起感染方面没有差异，只是锁骨下细菌定植比其他部位少，但锁骨下并发症太多；强制向公众报告感染率，妥吗？公众包括病人？？

禅静思语 发表于 2012-6-17 07:07

2010年卫生部下发的“三部位感染防控技术指南”的简要概括。
有些理念仅院感人接受还不够，得让临床医生认可才能很好的落实，可临床医生自认为自己都是有学问，有思想的人。
知、信、行。通过大量培训，第一、二步已经木有问题，第三部尚为完全落实。

好好学天天上 发表于 2012-6-17 07:14

收藏下来，细细学习一下，谢谢。

护理院感 发表于 2012-6-17 07:53

抓落实就是我们的中心任务。

禅静思语 发表于 2012-6-17 08:10

护理院感 发表于 2012-6-17 07:53 static/image/common/back.gif
抓落实就是我们的中心任务。

那也得让医生信服，他们才能考虑落实。
我们刚开始执行的时候，护士很快接受，认真执行，可是手术病人已经躺到了手术床上，医生还让拿备皮刀剃毛。还很生气的说，毛太长，看着不舒服，不习惯！！
无语吧，今年好些了。加强宣传吧。

心清意闲 发表于 2012-6-17 08:26

感控工作任重道远，同志仍需努力。

快乐无限 发表于 2012-6-17 08:40

飘絮 发表于 2012-6-16 22:57 static/image/common/back.gif
总结的太好了，收藏了，慢慢学习，谢谢！

呵呵是老师总结的，这是些感控的新理念，但仍然有一些是没有做到！

快乐无限 发表于 2012-6-17 08:53

禅静思语 发表于 2012-6-17 08:10 static/image/common/back.gif
那也得让医生信服，他们才能考虑落实。
我们刚开始执行的时候，护士很快接受，认真执行，可是手术病人已 ...

这个问题真的是我们总是习惯了用刀剃毛，而不是剪！但对于身体一般部位不用备皮，只要擦洗干净就可以了，而毛发长的部位（头部、腋下、外阴等）还是要备皮的，在实际工作中，仍是用刀而不是用剪刀，不过对于这些部位，感觉还是剃干净比较好，试想剪的毛发根部比较长，做手术还真不爽！

jcyyhlb 发表于 2012-6-17 10:13

老师真是个有心人，下载好好学习。

yyy27n 发表于 2012-6-17 21:33

老师总结的太棒了！向老师学习！

lyl 发表于 2014-2-12 11:18

老师总结得很好，收藏学习了，谢谢老师提供！
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