感控与实验室工作很难协调的怪现象之讨论
本帖最后由 野渡无人 于 2012-6-17 10:09 编辑感控科出于大量的工作需要实验室的配合和支持，常常到了其他各科都很有力度，可到了实验室就只有沟通和让步了，仿佛没有了执行力，再说了实验室总是以常在河边走从来没湿鞋自居，不知道其他医院情况如何？ 常常在想是不是检验科是挣钱的大户，上级领导给撑腰呢，要不怎么这个感控工作的落实就有点难呢？ 非常赞同，做感控，要是实验室不配合，我们好多的工作是很难开展的，但你要是对实验室的内容了如指掌的话，那他们会佩服你、尊敬你，当然接下来就会配合你，所以请不要怪他们，关键我们要深入学习此知识，充实好自己。 本帖最后由 好杜有度 于 2012-6-15 08:59 编辑
我也觉得检验科最难配合，比如说手卫生的问题，多次强调，他们就一个调调，上级医院都如何如何，我们 在你督察时这样做就可以了，算是给院感科面子了哦！总之全院就他们抽血窗口的工作最难落实。一副手套戴到底，我有时候真想弱弱的说一句，上级医院的检验科，你们能做个好榜样吗？{:1_7:} 好杜有度 发表于 2012-6-15 00:35 static/image/common/back.gif
我也觉得检验科最难配合，比如说手卫生的问题，多次强调，他们就一个调调，上级医院都如何如何，我们 在你督 ...
我院也存在上述情况，但其它感控的事，都很支持，就是手不卫生 是的在医院检验科是大户，一般的人和科室根本不放在眼里，管理上如果没有主管院领导强有力的支持，涉及检验科的院感工作执行起来阻力很大，所以，要行与院领导沟通，取得支持，可以起到事半功倍的效果。另外，在质量检查过程中发现问题一追到底，千万不可半途而废，让他们知道你是认真的，制度面前人人平等。 我院检验科主任对我院工作还是蛮支持的，沟通比较通畅，但防控意识还需慢慢建立。 老师到其他科还有力度呢，我有时去临床科室也没力度……不是当时不听，而是“慎独”执行不好！还有好多医生说“人家三级医院”也没这样，等等理由……我也困惑？我去过的三级医院感控也很严格啊？可是进修回来的医生为什么总是说三级医院如何如何呢？ 我也有同感，特别是阿女老师所说。 检验科是挣钱大户，但是微生物实验室是其中一个挣钱相对少，却又费时费人的一项内容，因此，要想在对微生物室的工作有所要求，必须想办法和检验科领导沟通，好好商量，才能得以落实。比如怀疑医院感染暴发需要增加监测标本量时，就常常会遇到不愿意配合的情况。如果院感科设置了微生物实验室，不仅各容易开展，检验质量也会有保障。 linping902 发表于 2012-6-15 07:54 static/image/common/back.gif
检验科是挣钱大户，但是微生物实验室是其中一个挣钱相对少，却又费时费人的一项内容，因此，要想在对微生物 ...
沟通最重要的，工作是大家做的，不是一个人就能做到的。 每次检查检验科的文字资料非常棒，检查执行情况还是不尽人意 我院也存在阿女老师说的情况，不知道三级医院的老师们有何想法？不过我们院检验科主任配合的还不错，甚至我有时还"揪"几句他。 我院检验科其他工作还可以，科主任经常说工作很重要，但就是手卫生和职业防护（口罩与帽子）不尽人意，总是说三级医院 能做到吗！！只有继续努力！！！ 求人不如求已。就本帖楼主所述内容而言，解决之道有二，其一、建立院感控制管理自个微生物实验室；其二，与现有微生物实验室合而并之。{:1_12:}{:1_17:} 过去检验科主任不配合、不支持院感工作，今年换主任了，工作稍微好做些。其一院感知识缺乏，尤其是消毒隔离几乎就是空白。其二主要是未有院感意识，总认为大医院这样做或国外这样做做挡箭牌。通过上级行政部门的检查生物安全方面有所较大改进，但还不尽人意，需要发大力气监督指导。 对于每项工作而言，科主任护士长是最重要的了，如果科主任护士长不支持，工作很难开展。在临床护士长比较支持院感工作，而检验科就不同了！不过这就需要动用你全身的沟通细胞，来顺利实现你的工作目标！和微生物检验室的人员沟通是要谦虚的，毕竟我们对于微生物检验是外行，多问多看多了解，他们还是很乐意的，多肯定他们的工作，而不要去指责，换个方式效果会很好！ 本帖最后由 野渡无人 于 2012-6-17 09:51 编辑
这是全国的普遍现象！为什么检验科抽血换手套执行起来都不尽如人意？难道是全国的检验科主任，检验人员都是自以为是，不通情理？这种结论是否太偏僻了哦！我们得深究其中的原因！除了极少部分人员防控意识不强，观念淡漠外，更多的应该是现如今的医疗环境下，动作稍慢或排队的时间过长哪里的病人不是谩骂就是拳脚相加？？而现实是哪家医院的检验科门口不是排很长的队伍？检验人员连上厕所的时间都没有！建议作为管理者的我们，到采血窗口呆上一周，您就会明白的！！再加上检验科主任对大多数对细菌的致病性，清洁消毒的意识应比普通的医务人员强，他就会质问：公交车是否换一位乘客扶手就得消毒一次或换一次座套？具备可操作性吗？？？有明显污染或传染病流行时，您不监督他也会执行（非典哦，不就执行很好）是很容易接受的！毕竟目前为止这个还不是医患之间的主要矛盾（更多是价格，服务态度，排队时间等等，至少病人更多的时对上述原因提出质疑！！因此建议在执行的时候要结合自身医院的实际情况考虑临床的可操作性！！！ 由于自己曾经从事实验室管理，也曾从事过医院质量管理，且在微生物学实验室工作过相当长一段时间，非常理解楼主的所说的这些事情。因为，从事医院管理的人员大部分是做护理工作或者公共卫生专业 ，或者其他专业，对实验室工作或者临床微生物学了解不多。而恰恰，有些从事感控的专职人员，自己对实验室管理方面及微生物学没有基本的了解，但以检查监督者的身份出现在实验室。实验室工作人员对这样的举动很不屑，所以啊，我们的专职人员感觉工作很难协调。给一个小小的建议，去实验室沟通之前，先看看实验室相关的标准，比如ISO15189 《医学实验室质量和能力的专用要求》、《WHO实验室生物安全手册》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等标准、规范类文件，说专业的话，指出不足，可能会好些！ 检验科的理论是我们常在河边走了这么多年，从来没湿鞋，不要紧。可是一旦要紧了谁能负得起这个责？
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