安宁院感 发表于 2012-6-6 11:51

三天内相续出现7例发烧病人,是否是院内感染暴发?

位老师好!请问,精神科病房里有住院病人80人,三天内相续出现发烧病人7人,病人只是发烧没有其他症状,发烧后第二天体温正常,医生诊断感冒,这种情况属于医院感染暴发吗?采取措施除了:1、隔离病人。2、环境消毒。3、加强治疗及预防。4、查找原因。还有其他措施吗?聚集性医院感染和医院感染暴发有区别吗?谢谢!

yhy8562243 发表于 2012-6-6 12:32

果考虑是感冒,此种情况起码也得算院感的聚集性发生趋势。应进行流调。提醒一下,如果是感冒,首先要考虑采取通风措施,好象您的措施中没有。个人意见,仅供参考,谢谢!

克什克腾 发表于 2012-6-6 12:46

人觉得应该进一步进行检查,比如说检验、拍片子尿检等。这样才可以诊断。

toto 发表于 2012-6-6 13:04

根据你目前提供的信息来说还不能判断为院感暴发。前面的老师们都已经提出了很好的一些措施,建议你当疑似暴发或者最起码也算是有聚集性发生的趋势,赶快进行通风和相对隔离。另外你已经安排的措施还是要继续加强,同时注意做一下流调,加强送检。希望是虚惊一场,一切安好。

心清意闲 发表于 2012-6-6 13:20

对消毒隔离措施提点补充意见:1、对未出现发热症状的患者加强观察,因为精神病患者多数主述能力差;2、在全体住院患者中进行洗手的强化措施,理由是精神病患者自我卫生自理能力差,让护士督促患者多洗手,减少因此引起的交叉感染。以上是本人处理此类事情的一点经验,供楼主参考。

yangguocun535 发表于 2012-6-6 13:38

要引起高度重视。避免进一步发展。希望平安无事。流行调查、分析总结、预防消毒隔离措施、采样、加强与临床医师沟通等工作,总是要完成的。

清清 发表于 2012-6-6 14:46

短时间内、同种同源、3例以上,三条标准该案例一符合了两条,只是不知道是否同种同源,因此,需完善相应化验检查,明确诊断。如果是普通感冒也需上报的,且须做好流行病学调查;需采取单间隔离,开窗通风等措施。

细雨润竹 发表于 2012-6-6 14:49

三天内相续出现7例发烧病人——患者的体温波动范围是什么?持续时间?无论如何同一科室内短时间内出现不明原因地聚集性发热患者,在强化措施的同时,流调应该是必做项目。

欢乐鱼儿 发表于 2012-6-6 14:50

      对于7例发热病人,应首先跟临床医生交流分析这7例病人发热可能的原因,如果排除疾病本身的原因,因分析各病人其他的临床症状及体征和流行病学调查,排除由于输液、进行某项操作等导致的发热,如果各项指标都指向医院感染,应该按照医院感染聚集性发生对待,加强消毒隔离措施,同时查找感染源,看是否能够控制,如果进过各项感染控制措施仍然不能控制,我认为应当按照疑似医院感染暴发对待

尽如人意 发表于 2012-6-6 15:17

仅仅发热,没有任何其它症状,能诊断为院感吗
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