天使爱心 发表于 2012-6-4 22:29

报什么部位感染？

有个产妇，术后三天，体温升高达38.5，持续二天，改用抗菌素，加用激素后体温正常，血项2万，中性86，病人没有明显部位感染症状，目前医院还不能做血培养，请问这个病人算院感吗？如果是，报什么部位感染呢？术前体温、血项都正常的。

左岸微言 发表于 2012-6-4 22:48

产妇，术后，是什么术后？

血色红玫 发表于 2012-6-4 22:55

要找到感染部位才可下诊断，有些免疫力较差患者严重感染无相应系统的症状，只表现发热与血象高，如老人、产妇、婴儿。应做尿常规、胸片协诊且不能放过产褥热，也可请多科会诊。

汲水姑娘 发表于 2012-6-4 23:01

是剖宫产术后吗？送外院做个血培养可以吗？

云中歌 发表于 2012-6-4 23:58

应该不是剖宫产吧？产褥热？

叮叮1990 发表于 2012-6-5 00:42

左手 发表于 2012-6-4 22:48 static/image/common/back.gif
产妇，术后，是什么术后？

说的应该是剖宫产吧？

蓝雪0816 发表于 2012-6-5 07:40

在论坛上求助或供大家讨论的病例，应该提供更详细的疾病信息。否则无法讨论。

MZYGMAYING 发表于 2012-6-5 08:09

目前还不能下医院感染诊断，应完善相关检查，继续临床观察

绿谷 发表于 2012-6-5 08:49

请问是剖宫产术后吗？临床医生为何有发热（尽38.5）就用激素？（像私人诊所的行为）未查明发热原因就用激素！！！悲哀

挑战2009 发表于 2012-6-5 08:52

我们也偶尔碰到类似的病例，无局部症状，只是发热，胸片、血培养都正常，医生怀疑是宫内感染。

衣带渐宽 发表于 2012-6-5 09:05

产褥期感染，具体部位不明

皮皮2006 发表于 2012-6-5 09:08

我们也有这样的病例，术后发热，排除了切口、尿路、呼吸系统等的感染，做了血培养有菌，医生报了产褥热。

qnxzyyhlb 发表于 2012-6-5 09:23

我们医院剖宫产的产妇也有术后血象.中性细胞增高现象,但有的发热,有的不发热,无其他症状,术口甲级愈合,出院后电话回访,产妇无不适,是否是术后应激反应及产后***胀,产褥热引起的?有没有更科学合理的解释?

热带雨林2010 发表于 2012-6-5 15:44

应该进一步检查、请会诊，以明确发热和血项增高的原因。

小雨点儿 发表于 2012-6-5 15:49

目前诊断感染缺乏有力证据，发热并非感染，尤其产妇这类特殊人群，发热原因很复杂，这样盲目使用激素，太草率了。。。

七星瓢虫 发表于 2012-6-5 17:40

从你的病例介绍来看，不能马上判断，你应该好好地进行鉴别诊断，不能单凭体温、血象判断有无感染，体查很重要。
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