拉拉 发表于 2012-5-15 16:40

请问肺结核病人骨科手术院感方面需要指导哪些方面？

问各位老师肺结核病人骨科手术院感方面需要指导哪些方面？

wrl196556 发表于 2012-5-15 20:12

看这个病人是在结核的活动期还在服药吗，还是以前得过结核，如果以前得过结核已经好了那就没有什么注意的，如果是活动性肺结核而必须做手术，在做完手术后对于手术室和病房要进行消毒，最好住单间病房，或转到传染科。

小蚂蚁啃骨头 发表于 2012-5-15 20:50

    医院设有传染科可以不转院，应该做手术，如果未设传染科，应该转院。
    患者是空气传播性疾病，如果患者是耐药患者，如果手术室是洁净空调系统是不能在手术室做手术，做了手术部是有危险的。如果设有负压手术间，应在负压手术间做，做好空气消毒，延长消毒时间。物表消毒、器械处理按常规处理。废物双包袋处理。不知道对不？

兰溪 发表于 2012-5-15 22:43

如果患者经会诊具有传播性，应该选择负压手术室，且在气管插管等麻醉操作时应该保持手术间的关闭状态，医护人员戴N95口罩，如果没有负压手术室间，可以考虑关闭空调，手术间必须关闭，如果关闭不了则在插管或拔管等操作容易引起咳嗽时应选择密闭式吸痰系统，尽可能减少结核飞沫核的播散。

兰溪 发表于 2012-5-15 22:44

且手术适宜选择在当日最后进行，术后延长净化时间，做好彻底的擦拭消毒。
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